Жировой гепатоз (стеатоз) печени: что это такое и чем его лечить

Сегодня заболевания печени считаются одними из самых распространенных наряду с сердечно-сосудистыми патологиями. Ожирение печени становится болезнью современности из-за систематических нарушений питания, высокоуглеводного рациона, распространения фастфуда и снижения физической активности человека. В этой статье можно узнать о том, что такое жировой гепатоз печени и как его лечить.

Этиология заболевания

Жировой гепатоз (по-другому болезнь называется ожирением печени, жировой дистрофией, стеатозом) — это поражение органа, при котором в его тканях накапливаются липиды. Процесс носит хронический характер, но является обратимым.

Остановить инфильтрацию можно, исключив вредные факторы, которые спровоцировали печеночное ожирение. В среднем для улучшения состояния органа требуется не меньше месяца при грамотной терапии.

Справка: код болезни по МКБ-10 — K76.9.

При жировом гепатозе, как и гепатитах, клетки печени постепенно перестают выполнять свои функции, накапливают простые жиры и в итоге перерождаются в жировую ткань. При диффузной инфильтрации скопления жира разрознены, а его доля не превышает 5% от общей массы печени. Если процент повышается в два раза, это значит, что половина печеночных клеток уже содержит жировые отложения.

Жировой гепатоз, или стеатоз печени, представляет собой накопление жира в клетках печени, что может привести к серьезным последствиям для здоровья. Врачи отмечают, что это заболевание часто связано с избыточным весом, неправильным питанием и малой физической активностью. Важно понимать, что на ранних стадиях жировой гепатоз может протекать бессимптомно, что делает его опасным.

Специалисты рекомендуют комплексный подход к лечению. Прежде всего, необходимо изменить образ жизни: сбалансированное питание, снижение калорийности рациона и регулярные физические нагрузки. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная терапия для улучшения обмена веществ и защиты печени. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и своевременное вмешательство могут предотвратить развитие более серьезных заболеваний, таких как цирроз или рак печени. Поэтому регулярные медицинские осмотры и внимание к своему здоровью крайне важны.

Жировой ГЕПАТОЗ : причины, симптомы, ДИЕТА и ЛЕЧЕНИЕ. Ожирение печени: что делать.

Симптомы жирового гепатоза

Жировая болезнь может протекать бессимптомно, пока не начнет развиваться цирроз. Первыми признаками заболевания, на которые стоит обратить внимание, могут быть:

• снижение иммунитета, частые простуды, аллергические реакции,
• ухудшение состояния волос и кожи,
• систематические расстройства кишечника: диарея, запоры, тошнота, рвота,
• дискомфорт или боли в правом боку,
• изменение размеров печени, определяющееся на ощупь,
• у женщин может нарушаться менструальный цикл, меняться объем выделений,
• проблемы с зачатием,
• кровь хуже свертывается.

Все эти реакции не возникают одновременно — состояние ухудшается постепенно. Причем сначала появляются боли в эпигастральной области, и только потом возникают проявления интоксикации из-за нарушений в работе органа.

Если вовремя не начать терапию, появляются признаки цирроза печеночной недостаточности:

1. желтуха (меняется цвет кожи и слизистых),
2. снижение аппетита или его полное отсутствие,
3. ощущение слабости в теле,
4. возможно нарушение координация, монотонная речь,
5. изменение поведения от раздражительности к апатии,
6. скопление жидкости в брюшной полости.

Если удается остановить патологический процесс на начальном этапе, функции органа восстанавливаются. Для своевременной диагностики следует проходить профилактические осмотры всем, кто находится в группе риска. В частности, к развитию стеатоза печени могут привести сопутствующие заболевания:

• гипертония,
• пониженный уровень тромбоцитов,
• превышение нормы концентрации щелочной фосфотазы и ГТГ,
• полиморфизм гена PNPLA3/148M.

На заметку: чаще болезнь выявляется у женщин.

Причины болезни

Факторы, которые могут привести к жировой дистрофии:

• нарушения в системе питания: регулярное переедание, злоупотребление диетами для похудания, вегетарианство при нарушениях углеводного обмена, частое употребление алкогольных напитков,
• ожирение,
• малая подвижность,
• нарушение обмена веществ,
• заболевания органов ЖКТ и внутренней секреции,
• повышенная концентрация витамина А,
• недостаток печеночного белка альфа-антитрипсина, который защищает органы от разрушительного действия ферментов,
• длительный прием таких лекарственных препаратов, как «Тамоксифен», «Кордарон», «Дилтиазем», «Тетрациклин»,
• продолжительное лечение противовирусными средствами при ВИЧ,
• радиационное воздействие.

Прогрессируя, жировой гепатоз вызывает воспаление органа, которое приводит к гибели гепатоцитов и рубцеванию ткани — циррозу. Все это провоцирует развитие патологий в других органах ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, сбои метаболизма. К таким заболеваниям относятся:

1. панкреатит,
2. сахарный диабет,
3. нарушение оттока желчи,
4. образование камней в желчном пузыре,
5. нехватка пищеварительных ферментов,
6. гипертония,
7. ишемическая болезнь сердца.

Учитывая причины развития ожирения печени, с болезнью можно бороться, изменив привычки и образ жизни.

Жировой гепатоз, или стеатоз печени, представляет собой накопление жира в клетках печени, что может привести к серьезным последствиям для здоровья. Многие люди не осознают, что это состояние часто связано с неправильным питанием, малоподвижным образом жизни и избыточным весом. Симптомы могут быть неочевидными, но иногда проявляются в виде усталости, дискомфорта в правом подреберье и повышенных уровнях печеночных ферментов.

Лечение жирового гепатоза в первую очередь включает изменение образа жизни: сбалансированная диета, регулярные физические нагрузки и отказ от алкоголя. Важно также контролировать уровень сахара и холестерина в крови. В некоторых случаях врачи могут назначать медикаменты для улучшения функции печени. Однако ключевым моментом остается профилактика: здоровые привычки помогут избежать развития этого заболевания и сохранить печень в хорошем состоянии.

Классификация жирового гепатоза печени

В зависимости от содержания жира в клетках различают 3 формы инфильтрации:

• 1 степень — диффузный жировой гепатоз, для которого характерно небольшое накопление липидов в очагах разрозненной локализации.
• 2 степень — объем жира растет, гепатоциты начинают замещаться соединительной тканью.
• 3 степень — значительные жировые отложения, перерождение клеток паренхимы в соединительную ткань (определяются большие участки).

Диагностика

Диагностика болезни включает в себя внешний осмотр: поскольку на начальной стадии орган не увеличивается, начавшиеся изменения невозможно установить пальпацией. Только при значительном скоплении жира орган меняется в размерах, становится мягким на ощупь, с закругленными краями, ощущается болезненность при надавливании на область правого подреберья.

Чтобы точно поставить диагноз, проводятся следующие процедуры:

• Биохимический анализ крови для оценки уровня АЛТ и АСТ (поражение печени сопровождается повышением уровня ферментов).
• УЗИ брюшной полости для определения размеров органа.
• МРТ для определения структуры печени и степени ее ожирения.
• Биопсия назначается в редких случаях, когда другие методы не дают точного ответа о состоянии органа. Она позволяет выявить наличие жировых отложений в гепатоцитах.

https://youtube.com/watch?v=kDRY7Ovxhys

Лечение

Как можно вылечить жировой гепатоз? Терапия включает не только прием медикаментов, но и предполагает коррекцию образа жизни и рациона, а также исключение факторов, ставших причиной ожирения. В качестве лекарственных средств используют препараты с антиоксидантным, мембраностимулирующим действием, которые улучшают функции печени и способствуют регенерации тканей:

• натуральные гепатопротекторы (ЛИВ-52, артишок, «Карсил»),
• гепатопротекторы на основе фосфолипидов («Эссенциале Форте», «Эссливер», «Берлитион»),
• сульфаминокислоты (таурин, метионин),
• витамины группы B  в форме таблеток или инъекций,
• витамина А и Е в качестве антиоксидантов,
• минеральные добавки с селеном,
• фитотерапевтические средства (экстракты расторопши, куркумы, щавеля курчавого, «Холагол», «Гепабене»).

Возможные осложнения

Диффузные изменения печени по типу гепатоза серьезно нарушают функции органа, что приводит к интоксикации организма. Последняя негативно сказывается на работе пищеварительной системы, почек, сердца и легких, вызывая хронические болезни. Наиболее частым осложнением гепатоза становится цирроз печени, который не поддается лечению.

Чем опасна болезнь:

1. Застой желчи, который приводит к образованию камней и воспалению желчного пузыря, панкреатиту. Из-за поражения органов нарушается процесс пищеварения, повышается нагрузка на кишечник, развивается дисбактериоз.
2. Дисфункция печени приводит к дефициту микроэлементов, из-за чего нарушается работа сердечной мышцы, ухудшается состояние кровеносных сосудов, развивается гипертония, варикоз, падает зрение.
3. Угнетение иммунитета, из-за чего чаще возникают ОРВИ, грибковые и бактериальные инфекции.
4. Из-за тесной связи печени и щитовидной железы может развиваться гипотериоз.

Рекомендации по питанию

Избавиться от ожирения печени помогают умеренные регулярные физические нагрузки и соблюдение диеты. При гепатозе нужно отказаться от животных жиров, включить как можно больше продуктов для расщепления липидов в печеночной паренхиме. Питание должно быть дробным для снижения нагрузки на орган: желательно есть небольшими порциями 5 раз в день.

Ниже приведен список разрешенных и запрещенных продуктов.

Профилактика

Чтобы избежать жировой инфильтрации печени, очистить и полностью восстановить ее функции, нужно соблюдать профилактические рекомендации:

1. Строго следовать диете: исключить жирные блюда, пищу с повышенным содержанием углеводов, сахара, ежедневно есть овощи в свежем и отварном виде, пить много воды (не менее 2 л в день). Питаться дробно, не переедая и соблюдая график.
2. Поддерживать физическую активность: делать зарядку и гулять каждый день. Это улучшает кровообращение, питание тканей и ускоряет вывод токсинов.
3. Отказаться от вредных привычек — курения и алкоголя, чтобы снизить нагрузку и токсическое воздействие на печень.

Ожирение печени — это обратимый процесс, который при обнаружении на начальной стадии имеет благополучный исход. Как такового лечения нет — все сводится к изменению образа жизни, питания, режима активности и комплексному приему поддерживающих препаратов.

https://youtube.com/watch?v=UbJoXWrsQZU

Вопрос-ответ

Какое лекарство лечит стеатоз печени?

Для лечения предлагаются следующие лекарственные средства: метформин, тиазолидиндионы, статины, фибраты, пентоксифиллин, эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ), УДХК, ви-тамин Е, адеметионин, Силимарин, бетаин, N-ацетилцистеин, глицирризиновая кислота, пре-параты альфа-липоевой кислоты, пре- и пробиотики [3, 11-13].

Можно ли остановить стеатоз печени?

При стеатозе постепенно количество здоровой печени уменьшается и со временем оставшаяся здоровая часть не сможет обеспечить жизнедеятельность организма. Эта стадия заболевания называется цирроз печени и трудно поддается лечению.

Какое самое лучшее лекарство при жировом гепатозе печени?

Эффективные фосфолипиды – Резалют Про, Эссенциале, Эссенциале Форте, Фосфонциале, Фосфоглив, Антраль, Бренциале Форте, Эслидин, Эссливер, Липоид С-100 и ППЛ-400, Лексум Форте, Эсслиал Форте, Ливенциале, Карсил, Гептрал, Силимар и др.

Чем отличается жировой гепатоз от стеатоза печени?

Стеатоз означает накопление жира в клетках. Когда подобное накопление происходит в клетках печени, это называется стеатоз печени или гепатостеатоз (жировой гепатоз). Существует несколько типов накопления жира в клетках. При неалкогольной жировой болезни печени жир (в основном триглицериды) хранится в виде капель.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, включая анализы на функцию печени. Это поможет выявить проблемы на ранних стадиях и предотвратить развитие жирового гепатоза.

СОВЕТ №2

Соблюдайте сбалансированную диету, богатую фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами и нежирными белками. Ограничьте потребление сахара, насыщенных жиров и алкоголя, чтобы снизить нагрузку на печень.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или занятия спортом, помогут улучшить обмен веществ и способствовать снижению жировых отложений в печени.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на уровень стресса и старайтесь его контролировать. Хронический стресс может негативно сказаться на здоровье печени, поэтому практикуйте методы релаксации, такие как медитация или йога.