Лекарства от гепатита С: чем лечат болезнь, список препаратов

В XXI веке медициной совершен большой прорыв в создании препаратов для лечения гепатита С. Речь идет не только о новейших медикаментозных средствах, проходящих клинические испытания, но и о разработке альтернативных методов лечения. В данной статье речь пойдет о различных лекарствах против гепатита С.

Особенности лечения заболевания

Лечение гепатита С направлено на уменьшение воздействия вируса на организм человека, снятие воспаления и сведение к минимуму риска появления осложнений.

Однако не каждому пациенту, заболевшему гепатитом данного вида, врачи назначают медикаменты. Как же в такой ситуации бороться с патологией?

В действительности, у 5% инфицированных иммунитет настолько сильный, что сам может справиться с вирусом и освободить организм от него.

Такие больные должны постоянно наблюдаться у гепатолога и инфекциониста, регулярно сдавать все необходимые анализы и держать под контролем работу печени и общее состояние организма.

Методы лечения гепатита С напрямую зависят от пола и возраста больного, формы патологии, вида возбудителя, генетической предрасположенности и наличия предпосылок к возникновению фиброза.

Скорость прогрессирования фиброза оказывает самое непосредственное влияние на потребность в проведении лечения. Существует 3 стадии развития патологии:

• F0- F1 с лечением можно пока не торопиться.
• F2- F3 начинать лечение следует максимум через несколько лет.
• F4 лечить больного нужно незамедлительно.

Врачи отмечают, что лечение гепатита С за последние годы значительно изменилось благодаря появлению новых противовирусных препаратов. Основным направлением терапии являются прямые противовирусные средства (ППС), которые действуют на вирус на разных этапах его жизненного цикла. К числу наиболее эффективных препаратов относятся софосбувир, велпатасвир, даклатасвир и гразопревир. Эти лекарства позволяют достичь высокой степени излечения, зачастую в течение 8-12 недель.

Специалисты подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту. Выбор схемы лечения зависит от генотипа вируса, состояния печени и наличия сопутствующих заболеваний. Врачи также акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния пациента в процессе терапии. Современные препараты имеют минимальные побочные эффекты, что делает лечение более комфортным и доступным. Однако, несмотря на достижения медицины, важно помнить о профилактике и своевременной диагностике, чтобы избежать осложнений, связанных с гепатитом С.

ПРЯМЫЕ ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА С У ДЕТЕЙ

Медикаментозная терапия

Самая популярная схема лечения гепатита С – проведение двойной терапии с использованием Интерферона и Рибавирина, одинаково эффективно воздействующих на все типы вирусов гепатита.

Рибавирин

Препарат, представляющий собой искусственно созданный аналог нуклеозидов и оказывающий противовирусное действие, выпускается в форме таблеток. Назначается для лечения больных с хроническим гепатитом С. Лекарство далеко не новое, и его эффективность испытали на себе миллионы.

Медикамент нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, детям и подросткам младше 18 лет, больным, не переносящим любой из его ингредиентов, имеющим почечную и сердечную недостаточность и декомпенсированный цирроз печени.

Препарат обладает большим набором побочных эффектов. В процессе лечения у больного могут появиться:

• Головокружение и головная боль, нарушение сна, упадок сил, раздражительность, тремор, парестезия и суицидальные мысли, потеря сознания.
• Высокое АД и аритмия.
• Лейкопения, гемолиз эритроцитов, уменьшение количества гранулоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов.
• Кашель, сбой дыхательного ритма, одышка, воспалительные процессы в околоносовых пазухах и среднем ухе.
• Проблемы с аппетитом, сухость во рту, рвота, тошнота, боли в животе, метеоризм, нарушение стула, повышение концентрации билирубина в крови.
• Проблемы со слухом и зрением, конъюнктивит.
• Боли в мышцах и суставах.
• Снижение полового влечения, появление приливов и сбоев менструального цикла.
• Аллергические реакции: сыпь, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, эпидермальный некролиз, носящий токсический характер, скачки температуры.
• Сухость кожи, потеря волос, жажда, снижение синтеза гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, воспаление лимфатических узлов, появление проблем с иммунитетом, неспособность организма бороться с бактериальными, вирусными и грибковыми инфекциями.

Люди, столкнувшиеся с гепатитом С, часто делятся своим опытом лечения и обсуждают эффективность различных препаратов. Современные антивирусные средства, такие как софосбувир, ледипасвир и велпатасвир, получили положительные отзывы благодаря высокой эффективности и минимальным побочным эффектам. Многие пациенты отмечают, что лечение стало более доступным и менее продолжительным по сравнению с предыдущими методами. Однако важно помнить, что выбор препарата должен осуществляться врачом на основе индивидуальных особенностей пациента. Некоторые пользователи также подчеркивают важность регулярного мониторинга состояния печени и соблюдения рекомендаций специалистов. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка со стороны сообщества и обмен опытом играют значительную роль в процессе лечения.

Как лечить гепатит С?

Интерферон альфа

Препарат обладает противоопухолевым, иммуномодулирующим, антипролиферативным и противовирусным действием и в течение многих лет успешно применяется в борьбе с гепатитом С.

Кроме этого, лекарственное средство доказало свою эффективность и для избавления от лейкоза, вирусного гепатита В, хронического миелолейкоза, тромбоцитоза, рака почек, миеломной болезни, саркомы и т.д.

Медикамент часто используют в профилактических целях, а также для лечения ОРВИ и гриппа.

Он противопоказан лицам, обладающим индивидуальной непереносимостью ингредиентов, больным с тяжелой формой печеночной и почечной недостаточности, патологиями ССС, нарушением свертываемости крови, острым коронарным синдромом, циррозом печени декомпенсированного вида, имеющим тенденцию к формированию тромбов,  беременным и кормящим женщинам и детям.

Интерфероны, используемые для лечения гепатита С, обладают схожими побочными действиями. В российских аптеках можно приобрести такие препараты с интерфероном, как Альферон, Интерферон лейкоцитарный человеческий, Альтевир, Локферон, Инферон и т. д.

Комбинация Рибавирина и интерферонов

Самым эффективным вариантом для лечения гепатита С является комбинация Рибавирина с интерферонами, которые могут быть как пролонгированного, так и краткосрочного действия.

Принимать последние необходимо каждый день в течение года. Пролонгированные интерфероны используют 1 или 2 раза в неделю. Высокая результативность подобного сочетания препаратов доказана на практике: почти 90% заболевших, принимающих лекарства по этой схеме, полностью излечиваются от недуга.

Однако такой вид лечения категорически противопоказан следующим пациентам:

• с пересаженными органами,
• обладающим индивидуальной непереносимостью ингредиентов лекарственных средств,
• с сахарным диабетом (инсулинозависимый тип),
• с обструктивным бронхитом в хронической форме,
• с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (декомпенсированный тип).

Также препарат нельзя принимать беременным женщинам и детям до 3 лет.

Если у больного имеются противопоказания к назначению комбинированной терапии, ему проводят монотерапевтическое лечение препаратами, обладающими краткосрочным действием. В такой ситуации длительность курса лечения увеличивается до 1,5 лет.

Однако у такой схемы есть несколько существенных недостатков:

1. Препараты стоят достаточно дорого, у каждого из них имеется много побочных эффектов и противопоказаний.
2. К тому же некоторые больные часто отступают от правил приема лекарственных средств, грубо нарушают их и даже прекращают лечение. Следствием такого несознательного поведения становится выработка резистентности к данной терапевтической схеме.

Тройное лечение

Такую схему терапии применяют с 2013 года в Европе и России. Наиболее результативным подобное лечение оказывается для инфицированных гепатитом С первого генотипа: при соблюдении всех рекомендаций выздоравливает 80% заболевших.

Для тройной схемы лечения используют интерферон пролонгированного действия, Рибавирин и Боцепревир или Телапревир. Длительность курса лечения зависит от активности вируса и степени его распространенности. В среднем он составляет 1,5 года.

Боцепревир

Препарат нового поколения, обладающий противовирусным эффектом. Способный ингибировать протеазы вируса, он не позволяет ему размножаться в гепатоцитах. Лекарство назначается больным хроническим гепатитом С, но только в том случае, если болезнь спровоцирована вирусом первого генотипа.

Данная схема противопоказана:

1. больным с повышенной чувствительностью к ингредиентам лекарственных средств,
2. больным аутоиммунным гепатитом,
3. беременным женщинам,
4. детям и подросткам до 18 лет.

У препарата имеется ряд побочных эффектов:

• сердечно-сосудистая система: понижение гемоглобина, нейтрофилов, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов,
• пищеварительная система: сухость во рту, тошнота, диарея, рвота, жажда, боли в желудке, проблемы с аппетитом,
• нервная система: бессонница, апатия, депрессия, головокружение, головные боли, тремор, раздражительность,
• дыхательная система: одышка и кашель,
• эндокринная система: гипотиреоз щитовидной железы,
• половая система: нарушение эректильной функции и менструального цикла, снижение либидо, появление аспермии и аменореи,
• кожа становится сухой, возникает зуд, крапивница, симптомы отека Квинке и дерматита.

Телапревир

Препарат является ингибитором протеазы клеток вируса гепатита С, обладает такими же побочными эффектами, как и Боцепревир, часто назначается вместо него. Однако в отличие от Боцепревира, его не рекомендуют использовать больным старше 65 лет.

Если принимать только этот медикамент, положительного результата в лечении гепатита С добиться будет невозможно. Именно поэтому лекарственное средство в обязательном порядке включают в состав комбинированной терапии.

Новые препараты

Софосбувир и Симепревир

В 2013 году в США и странах Европы начали проводить первые испытания инновационных препаратов, которые относятся к ингибиторам протеаз клеток вируса гепатита С. Речь идет о Софосбувире и Симепревире лекарственных средствах нового поколения, скандалы вокруг которых продолжаются и сегодня.

Преимущества данных препаратов очевидны. Они:

• не вызывают существенных побочных эффектов,
• хорошо переносятся больными,
• доказали свою эффективность в борьбе с вирусом,
• результативны даже при проведении монотерапии,
• выпускаются в форме таблеток,
• продолжительность курса лечения – 3 месяца.

Однако есть у этих лекарственных средств и определенные недостатки:

1. в связи с отсутствием лицензии они не продаются на территории РФ,
2. курс терапии достаточно дорогой.

Гепатопротекторы

Больным хроническим гепатитом С зачастую назначают гепатопротекторы, способные замедлить процесс гибели клеток печени и стать поддержкой для организма.

На выбор гепатопротектора оказывает влияние форма заболевания:

• Лекарственные средства, в состав которых входит урсодезоксихолевая кислота. К ним относятся Урсолак, Урсодиол, Урсофальк, Урсодекс, Урсосан и т. д. Дозу препарата рассчитывают, отталкиваясь от массы больного. При весе &lt, 45 кг лекарство не назначают. Капсулы (2-5 штук) принимают перед сном, чтобы действию медикамента не помешала двигательная активность больного или прием пищи.
• Тиоктовая (липоевая) кислота. Является антиоксидантом, по механизму воздействия и структуре аналогичным витаминам группы В и оказывающим благоприятное воздействие на печень. К препаратам, имеющим в своем составе тиоктовую кислоту, относятся Берлитион, Диалипон, Тиогамму, Эспа-Липон, Тио-Липон и Альфа-Липон.
• Силимарин. Является веществом, содержащимся в клетках расторопши пятнистой. Растение обладает способностью не только восстанавливать функции печени, но и регенерировать саму железу. Силимарин входит в состав таких препаратов, как Гепарсил, Силибор, Легалон, Карсил и Силимарин Сандоза. Врач, рассчитывая дозу, учитывает возраст, вес и общее состояние больного. Детям до 5 лет лекарственное средство не назначают.
• Соевые фосфолипиды. Разработанные не так давно, они обладают удивительной способностью замещать собой пораженные клетки органа. Производители выпускают фосфолипиды в виде капсул из желатина и раствора для внутривенного введения. Лекарственными средствами, в основе которых лежит данное вещество, являются Гепафорте и Эссенциале. Курс лечения ими – не менее 3 месяцев.
• Артишок. Стойкое к засушливой и жаркой погоде растение, способное восстанавливать печень, если она воспалилась. Артишок имеет чешуйчатую структуру и внешне похож на шишку. Экстракт из него входит в состав Артибеля, Хофитола, Артихола, Цинарикса, Гепабеля, Артишока Сандоза, Биликура и Гепар-Поса.
• Метионин, содержащий в своем составе, кроме одноименного активного вещества, фолиевую, аскорбиновую, оксиантраниловую кислоты, токофенола ацетат и т.д.

Софосбувир и Даклатасвир

Специалисты отмечают, что отличных результатов в борьбе с гепатитом С можно добиться, используя совместно препараты Софосбувир и Даклатасвир. Подобная комбинация лекарств блокирует размножение вирусов и позволяет в течение быстрого времени полностью победить патологию.

• Софосбувир, оказывающий подавляющее воздействие на возбудителей болезни, врачи рекомендуют включать в состав комплексной терапии. Самой результативной считается его комбинация с Даклатасвиром.
• Даклатасвир, содержащий в своем составе дигидрохлорид, является эффективным инновационным препаратом, быстро уничтожающим вызывающие гепатит вирусы.

Клинические исследования доказали, что при лечении Даклатасвиром выздоравливает почти 90% заболевших. К тому же оба препарата имеют минимальное количество противопоказаний, следовательно, их можно назначать даже тем больным, у которых обнаружен цирроз печени.

Прочие рекомендации, касающиеся лечения гепатита С

Симптоматическая терапия

Рекомендации специалистов относительно симптоматического лечения гепатита С достаточно просты. От больного требуется:

• Соблюдать постельный или полупостельный режим в период обострения болезни, а во время ремиссии сводить к минимуму физические и эмоциональные нагрузки.
• Соблюдать питьевой режим и ежедневно выпивать не меньше 1,5 л. воды.
• Питаться сбалансировано и щадяще: не употреблять алкоголь, исключить жирные, жареные, копченые, пряные и сдобные блюда, минимизировать содержание в рационе сырых фруктов и овощей, сладкой выпечки, фастфуда, цельного молока. Отдать предпочтение цельнозерновому хлебу, яблокам, свекле, капусте, бобовым, семечкам и орехам.
• Симптомы интоксикации снимать Реосорбилактом, Дисолем, Хлоридом Натрия, Рингер-Лактатом и препаратами, в составе которых содержится лактулоза.
• Принимать ферментные лекарственные средства Мезим, Панкреатин и Пангрол.
• Если появилась аллергия на медикаменты основной терапевтической схемы, воспользоваться антигистаминными препаратами.
• Принимать Преднизолон и Дексаметазон гормональные лекарственные средства, назначаемые на начальной стадии хронической формы гепатита С.

Гемокоррекция

Одной из самых популярных и результативных безмедикаментозных методик лечения гепатита С является экстракорпоральная гемокоррекция. Суть процедуры заключается в очистке плазмы крови с помощью оснащенного специальными фильтрами аппарата. Гемокоррекция не только уменьшает влияние вируса на организм, но и повышает эффективность симптоматического лечения при воспалении печени.

Заключение

Лечение гепатита С является достаточно длительным, тяжелым и дорогостоящим процессом (все препараты от гепатита С больные приобретают самостоятельно). К примеру, индийский препарат Софосбувир, лучшее современное лекарство, стоит десятки тысяч рублей. Инфицированным людям приходится только надеяться на то, что в бюджете России когда-нибудь найдутся деньги на препараты для лечения гепатита С, какими лечат больных в Америке и европейских странах.

Гепатит C можно вылечить новыми препаратами прямого действия

Вопрос-ответ

Какой самый эффективный препарат от гепатита C?

По мнению многих врачей софосбувир, sofosbuvir / SOF (торговое название препарата «Совальди») – это самый лучший на сегодняшний день ингибитор белка NS5B рнк-зависимой рнк-полимеразы комплекса репликации вируса HCV в одной таблетке 400 мг для лечения гепатита С, который есть в медицине.

Какие препараты убивают вирус гепатита С?

Для лечения гепатита С используются противовирусные препараты, в том числе софосбувир и даклатасвир. Иммунная система некоторых людей может бороться с инфекцией самостоятельно, и при новых случаях инфицирования не всегда требуется лечение. Проведение лечения всегда необходимо при хроническом гепатите С.

Сколько стоит индийский препарат для лечения гепатита C?

Власти Индии установили ценовое регулирование ключевого препарата для лечения гепатита С – софосбувира. Начиная с 1 апреля этого года, розничная цена одной таблетки не может превышать 619, 31 рупии (642 рубля).

Какие препараты назначают при гепатите?

К первой группе относятся а налоги нуклеозидов (в скобках указаны названия этих препаратов в нашей стране): Ламивудин (Зеффикс), Энтекавир (Бараклюд), Телбивудин (Себиво). Ко второй – п репараты интерферона-альфа: ПегИнтрон, Пегасис, Интрон А, Альфаферон, Роферон, Реаферон и др.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом лечения. Гепатит С требует индивидуального подхода, и только специалист сможет подобрать наиболее эффективные препараты, учитывая ваши особенности здоровья и стадию заболевания.

СОВЕТ №2

Изучите доступные варианты лечения. Современные препараты от гепатита С могут значительно различаться по эффективности и побочным эффектам. Ознакомьтесь с информацией о различных схемах лечения, чтобы быть более информированным на консультациях с врачом.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием и регулярно проходите обследования. Лечение гепатита С требует постоянного мониторинга, чтобы оценить эффективность терапии и при необходимости скорректировать лечение.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на поддержку со стороны близких и специализированных групп. Психологическая поддержка может сыграть важную роль в процессе лечения, помогая справиться со стрессом и эмоциональными трудностями, связанными с заболеванием.