Детская желтуха сигнализирует о сбое в работе организма ребенка и не всегда является отдельным заболеванием. Родители беспокоятся при таком заболевании, потому что нужно быстро принимать меры. Для начала нужно выяснить, какова причина заболевания, как проявляется желтуха, какие у нее имеются формы.
Возникнуть это заболевание может у ребенка в любом возрасте: от новорожденного до школьного и подросткового. Поэтому мудрые родители должны знать особенности этого заболевания и основные принципы лечения.
Что такое желтуха
Желчный пигмент (билирубин) в норме содержится в организме в небольших количествах, а при желтушном синдроме значительно повышается. Первый видимый признак такого повышения желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек. По такому признаку молодые родители и определяют болезнь. Но формы желтухи могут быть разными, как и ее симптомы.
Желтуха у детей и подростков представляет собой состояние, при котором кожа и слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок из-за повышенного уровня билирубина в крови. Врачи отмечают, что это может быть симптомом различных заболеваний, включая инфекции, нарушения работы печени или желчевыводящих путей. Основные симптомы желтухи включают изменение цвета кожи, потемнение мочи и обесцвечивание стула. Важно, чтобы родители не игнорировали эти признаки и своевременно обращались к специалистам. Диагностика может включать анализы крови и ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Лечение зависит от причины желтухи и может варьироваться от наблюдения до медикаментозной терапии. Врачи подчеркивают, что раннее выявление и адекватное лечение играют ключевую роль в предотвращении осложнений.
Формы желтухи у детей и причины ее появления
Существует две формы желтухи у детей: физиологическая и патологическая. При физиологической (неонатальной) форме, характерной для новорожденных, не требуется серьезного лечения. Начинается такой вид желтухи на 2-4 день жизни малыша и в течение 14 дней проходит бесследно.
Почему возникает физиологическая желтуха? Ее причиной являются особенности метаболизма желчных пигментов младенцев и несовершенство связывающей функции печени.
До рождения за расщепление билирубина отвечал организм матери, а после появления малыша на свет желчный пигмент может вырабатываться в слишком большом количестве.
Причины, по которым может возникнуть физиологическая желтуха у детей, в основном являются следствием проблем в организме матери, например:
- вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем,
- неправильное питание,
- прием некоторых медикаментов,
- йододефицит,
- сахарный диабет.
Несмотря на последствия в виде желтушного синдрома, кожа младенца приходит в норму, а билирубин снижается через 21 день. Педиатр может назначить лекарства, способствующие улучшению работы печени. Если улучшений все равно не произошло, необходима дополнительная консультация.
Если желтизна кожи и слизистых была замечена в более старшем возрасте, например, в 7 или 10 лет, это считается патологией. Такой синдром может иметь какую-либо из трех возможных форм: надпеченочную, подпеченочную и печеночную.
Любые признаки желтухи у ребенка нуждаются в срочных действиях родителей и врачей.
- Надпеченочная форма желтухи характеризуется быстрым расщеплением гемоглобина из разрушающихся эритроцитов и выбросом в кровь большого количества билирубина. Такая патология может возникать на фоне приема неправильно подобранных лекарств, отравления гемолитическими ядами, несовместимости переливаемой крови, наследственных заболеваний, патологий строения клеток печени.
- Печеночная, или паренхиматозная, форма желтухи возникает вследствие патологий печени. Ее причиной могут быть вирусные гепатиты различного типа, инфекционные заболевания печени, цирроз, токсическое повреждение печени. При такой проблеме гепатоциты (клетки печени) разрушаются, и билирубин попадает в кровеносное русло. Симптомы желтухи у ребенка заключаются в таких видимых патологиях как шафраново-желтый, и даже красноватый цвет кожи, темная моча, слишком светлый кал.
- Подпеченочная, или механическая, форма желтухи вызывается препятствиями на пути оттока желчи. Это могут быть камни в желчных протоках, кисты, опухоль печени или двенадцатиперстной кишки, абсцессы. Из-за таких препятствий билирубин всасывается в кровь и вызывает интоксикацию. Проявляется такая форма желтухи болью в правом боку, сильным кожным зудом, тошнотой, снижением веса, повышением температуры тела, желтизной кожи и слизистой, переходящей в землистый цвет. Признаки желтухи у детей могут присутствовать не все, поэтому точный диагноз можно поставить только на основании анализов и дополнительных исследований.
- Каротиновая желтуха это изменение оттенка кожных покровов. Такой синдром может возникать при употреблении в пищу чрезмерного количества оранжевых продуктов или каких-либо добавок, содержащих каротин. Так называемая «ложная желтуха» это не патология, она не требует лечения и проходит после перехода на обычное питание.
Как проявляется желтуха у ребенка
Различные формы желтухи могут проявляться у детей по-разному. Но некоторые особенности все равно будут схожими:
- Изменение цвета кожных покровов и слизистой на различные оттенки желтого или красноватого цвета.
- Изменение цвета каловых масс. При печеночной и подпеченочной форме кал становится светлым, иногда белым. Если желтуха надпеченочная, кал окрашивается в темно-бурый цвет.
- Изменение окраса мочи. Обычно она становится темной или темно-коричневой.
- Зуд. При механической форме желтухи зуд проявляет себя наиболее сильно, он может мешать ребенку спать и даже стать причиной нервного истощения. При печеночной и надпеченочной форме зуд не такой сильный, а в некоторых случаях его может не быть.
- Изменения в крови. Общий анализ крови способен выявить патологию. В зависимости от формы желтухи повышается или снижается скорость оседания эритроцитов и количество лейкоцитов, а уровень билирубина увеличивается.
Если появились первые признаки желтухи у детей, целесообразно сразу же обратиться к врачу. Чтобы поставить точный диагноз, назначаются анализы крови, а при необходимости производится ультразвуковое исследование.
https://youtube.com/watch?v=xPKscDlAHDI
Желтуха у детей и подростков — это состояние, при котором кожа и слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок из-за повышения уровня билирубина в крови. Это может быть вызвано различными причинами, включая инфекции, заболевания печени, наследственные нарушения или обструкцию желчных путей. Симптомы желтухи могут варьироваться: помимо изменения цвета кожи, дети могут испытывать усталость, потерю аппетита, зуд и темный цвет мочи. Родители часто беспокоятся о здоровье своих детей и обращаются к врачам при первых признаках желтухи. Важно помнить, что своевременная диагностика и лечение могут предотвратить серьезные осложнения. В большинстве случаев желтуха у детей является временным состоянием, но требует внимательного подхода и наблюдения.
Желтуха у подростков
У подростков клиническая картина мало чем отличается от симптомов желтухи у детей. Но в возрасте 13-15 лет необходимо определить, действительно ли это вирусный гепатит. Это важно сделать, потому что подобные проявления могут возникать и на фоне других болезней, таких как:
- инфекционный мононуклеоз,
- цитомегаловирус,
- болезнь Вильсона,
- киста желчного протока.
Помимо общего анализа крови доктор может назначить дополнительные исследования. Например, содержание церулоплазмина, присутствие меди в моче, биопсия печени.
Лечение желтухи у детей и подростков
Следует знать, что лечение детей в домашних условиях при желтушном синдроме недопустимо. Обязательно нужно лечь в стационар, обследоваться и устранить причину болезни. Изменения в работе печени необходимо устранять под врачебным контролем. Выбор лекарств, методы лечения, диагностика все это зависит от формы желтушного синдрома и его проявлений.
- Если форма гепатита вирусная, назначаются противовирусные лекарства, помогающие иммунной системе бороться с вирусом.
- При подпеченочной форме необходимо хирургическое вмешательство для устранения проблемы прохождения желчи.
- При печеночной форме также нужно находиться под наблюдением, эта форма желтушного синдрома опасна вероятностью возникновения кровотечений. В больнице всем пациентам назначают прием специальных ферментов, поддерживающих и улучшающих работу печени, а также жирорастворимых витаминов.
Строгая диета помогает организму быстрее восстанавливаться во время и после болезни. Благодаря такой диете состояние ребенка быстрей улучшается, а функции печени приходят в норму. Во время лечения нужно исключить из рациона такие продукты как:
- шоколад,
- сладости,
- яйца,
- сдоба,
- соленья,
- копчености,
- кислые ягоды,
- грибы.
После выписки из стационара нужно еще в течение 2-х месяцев придерживаться принципов правильного питания, ограничивая употребление слишком соленой и жирной пищи, сладкого и жареного.
Для быстрого восстановления здоровья ребенка и нормализации работы печени рекомендуется питаться низкокалорийными молочными продуктами, кашами, свежими и приготовленными на пару овощами, отварным нежирным мясом. Детская диета разрешает употребление макарон, некрепкого чая, компотов и соков слабой концентрации.
Профилактика желтухи у детей
Одна из часто встречающихся причин желтухи в младенческом и подростковом возрасте инфицирование гепатитом. Вакцинация способна защитить от болезни или сделать течение заболевания менее тяжелым. Обязательная вакцинация включает в себя прививки от гепатита A и B. Хотя гепатит A обычно легко протекает и не вызывает серьезных осложнений, лучше подстраховаться.
Некоторые несложные правила также оградят ребенка от заражения этим типом желтухи:
- Соблюдение личной гигиены. С раннего детства нужно приучать малыша к несложным правилам: мыть руки после посещения туалета и перед едой, мыть овощи и фрукты, пользоваться только своими принадлежностями для купания и гигиены полости рта.
- Организация режима дня. Нужно укреплять иммунную систему детского организма. Для этого рекомендуется придерживаться сбалансированного рациона питания, часто бывать на свежем воздухе, следить за полноценным сном ребенка.
- Тщательно выбирать специалистов, тесно контактирующих с ребенком. Стоматолог, парикмахер, массажист все эти люди должны быть здоровыми. Если стало известным, что кто-то из окружения является носителем гепатита, стоит полностью исключить общение ребенка с этим человеком.
Болезнями, которые сопровождаются желтушной окраской кожи и слизистых, заражаются дети разного возраста. Истинную причину заболевания может установить только специалист, он же назначит правильное лечение.
Самостоятельно ставить диагноз, а тем более назначать медикаменты не стоит: это может быть опасно для жизни. Если какие-то из признаков желтухи появились, нужно сразу же обратиться за помощью в стационар.
https://youtube.com/watch?v=0anuchfQKLU
Вопрос-ответ
Как проявляется желтуха у подростков?
Первые симптомы желтухи появляются быстро и очень заметны: склеры глаз становятся желтыми, желтый оттенок приобретают слизистые оболочки, кожа также желтеет.
Какие симптомы при желтухе у детей?
Основной симптом желтухи у новорожденных – желтушность кожи, слизистых оболочек и белков глаз. Обычно в первую очередь желтеет лицо.
От чего можно заболеть желтухой?
Причинами для ее возникновения может быть ряд заболеваний в виде анемии, лимфолейкоза, тропической малярии и лимфосаркомы, токсического воздействия лекарственных препаратов. Паренхиматозная или печеночная форма имеет главный провоцирующий фактор – цирроз печени и вирусный гепатит.
Как понять, что желтуха?
Симптомы желтухи распознать довольно легко. Заболевание всегда сопровождается болью в правом подреберье, где расположена печень. Также желтухе часто сопутствует озноб, лихорадка, головная боль. Заболевший человек начинает терять в весе, наблюдается расстройство пищеварения, потеря аппетита.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Желтуха у детей может проявляться не только желтым оттенком кожи и слизистых, но и другими признаками, такими как потемнение мочи, обесцвечивание стула, усталость и раздражительность. Если вы заметили эти симптомы, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Следите за питанием ребенка. Правильное питание может помочь поддерживать здоровье печени. Убедитесь, что в рационе вашего ребенка присутствуют свежие фрукты, овощи и достаточное количество жидкости. Избегайте жирной и жареной пищи, которая может нагрузить печень.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте профилактические осмотры. Регулярные медицинские осмотры помогут выявить проблемы с печенью на ранних стадиях. Обсуждайте с педиатром любые изменения в состоянии здоровья вашего ребенка, особенно если у него есть предрасположенность к заболеваниям печени.
СОВЕТ №4
Обучайте ребенка гигиеническим нормам. Желтуха может быть вызвана вирусными инфекциями, поэтому важно обучить детей правилам личной гигиены, таким как регулярное мытье рук, особенно перед едой и после посещения туалета.