Воспаление папилломы

История вируса папилломы — первые упоминания

Существование папилломавирусной инфекции регистрировалось с давних времен. Это объясняется наличием характерных внешних признаков – кондилом или «генитальных бородавок». Первые упоминания о них относят к I веку до нашей эры. Древнегреческие врачи называли папилломы (кондиломы) «фигами» и отмечали, что заболевание передается половым путем. Более точные данные о вирусе и способах заражения были получены в 1842 году путем исследований, основанных на изучении регистра смертей в итальянской Вероне за 70-летний период.
Было подмечено, что из-за рака умирали замужние женщины, но в то же время он не встречался среди монахинь и девственниц. Это дало основания теоретически утверждать, что вирусная инфекция передается половым путем. Теорию подтвердил в 1950 году Ф.Гагнон, изучив 13 тысяч историй болезни монахинь Квебека и Монреаля и не обнаружив признаков рака половых органов и, в частности, рака шейки матки. В СССР подобные исследования впервые проводились в период с 1944 по 1945 годы, на основании которых Лев Зильбер сформулировал теорию происхождения злокачественных опухолей.

Папилломы провоцируют рак

В 60-х годах ХХ века заболевание изучали с применением электронных микроскопов, благодаря чему удалось обнаружить постоянное наличие в папилломах вирусоподобных телец. Также в процессе исследований был установлен факт передачи вируса в процессе гетеросексуальных половых сношений. В 1968 году исследователи выделили из папиллом (кондилом) вирусные частицы.
Более серьезные исследования были проведены в 70 годах немецким вирусологом Харалд цур Хаузеном. Он нашел основательные доказательства того, что именно вирус папилломы (ВПЧ) провоцирует рак шейки матки.
До этого считалось, что онкологическое заболевание провоцирует вирус простого герпеса, поэтому исследования Хаузена оказались буквально революционными. Он подтвердил, что в 99,8% случаев рак шейки матки вызван вирусом папилломы одного из двух типов: 16 или 18. Исследование проводилось в течение 34 лет на основании историй болезни 10 тысяч женщин. За эту работу немецкий вирусолог был удостоен Нобелевской премии.

Вирус папилломы человека в наше время

Современными исследователями папиллома (кондилома) человека рассматривается с нескольких аспектов:

• доказано, что эта вирусная инфекция может индуцировать ряд видов рака слизистых и рак кожи, а также рака шейки матки – второго по частоте женского онкологического заболевания;
• заболевания ВПЧ протекают длительно и скрытно, часто без внешних признаков – это доказывается фактами многочисленных обращений женщин на поздних стадиях рака;
• знания об инфекционном происхождении рака шейки матки, современная диагностика папилломы позволяют полностью предотвратить рак на стадии предраковой или ранней стадии;
• ВПЧ настолько распространена и несет настолько серьезные последствия, что по уровню затрат на диагностику и лечение медики США относят ее к наиболее дорогостоящей болезни после СПИДа.

Какой врач поможет избавиться от папиллом

Современная медицина позволяет диагностировать более 600 разновидностей вирусов папилломы. Медицинские исследования показали, что все папилломы, которые растут на открытых участках тела, абсолютно безобидны и носят доброкачественный характер.
Вирус папилломы передается от человека к человеку бытовым, половым путем. Как и любой вирус, попадающий на слизистые оболочки, он начинает активно размножаться. Этим объясняется наличие этого вируса в организме большого процента людей.
Когда на теле появляется одна или несколько папиллом, которые вырастают в интимном месте или на открытых участках кожи, то возникает вопрос, какой врач может помочь от нее избавиться.
Для  удаления новообразования следует обратиться к хирургу, онкологу, гинекологу, андрологу, урологу или дерматологу. Эти врачи знакомы с вопросами удаления и лечения папилломы и могут по внешнему виду определить тип новообразования.

Причины, способствующие заражению

Вирус папилломы может попасть в организм через поврежденные кожные покровы. Даже микроскопические ссадины позволяют вирусу проникнуть в кровеносную систему. Чтобы уберечь открытые участки тела от появления папиллом, нужно правильно обрабатывать все порезы, ссадины и царапины. Не промывать сбитую до крови кожу сырой водой. Не купаться в источниках с застоявшейся водой. Поддерживать иммунную систему в порядке, есть как можно больше фруктов и овощей.
Если кондиломы и папилломы появились на коже, не обдирайте их: при обрыве образуется кровоточащая ранка, в которую попадает инфекция.
Основная причина появления папиллом на коже – это снижение иммунитета и стресс. Обращение в клинику, где есть опытные врачи, поможет справиться с проблемой удаления папиллом, появившихся на теле.

Места локализации папиллом

При ослабленном иммунитете вирус папилломы проявляется на участках тела, где кожа постоянно влажная: под мышками, на шее, под грудью, на животе, в паху. При половых контактах с носителями вируса папилломы появляются на половых органах, в ротовой полости, гортани. Такие папилломы являются вирусами высокого онкогенного риска.

Диагностика

Наиболее достоверным методом диагностики на начальном этапе является ПЦР, так как при помощи этого анализа определяют ДНК вируса, что исключает возможность ошибки и сразу позволяет прогнозировать течение заболевания. При выявлении канцерогенного генотипа вируса необходимо дальнейшее обследование для определения, насколько далеко зашел онкологический процесс в организме.
Главным условием для развития вируса является его попадание в клетки кожных или слизистых покровов тела. Однако ситуация, когда воспалилась папиллома, не так безобидна, как может показаться на первый взгляд. В основе патогенеза инфекции лежит способность вируса стимулировать патологическое деление клеток эпидермиса. В большинстве случаев этот процесс ограничивается доброкачественными папилломами и бородавками. Но некоторые штаммы ВПЧ протекают гораздо опаснее, провоцируя онкологическое перерождение кожных структур.
Несмотря на то, что в теории вирус папилломы может поражать любой участок тела человека, на практике образования локализуются в наиболее чувствительных местах, например, на шее, лице, под мышками, на груди и животе у женщин. Кроме того, нередко бородавки формируются и на участках кожи, подверженных частым травмам и нагрузкам, это кисти, ладони, стопы, пальцы на руках и ногах.

Основные симптомы воспаления папилломы

• покраснение кожи вокруг бородавки;
• появление зуда и боли как в покое, так и при нажатии;
• изменение цвета новообразования;
• увеличение размера нароста;
• выделение крови (возникает достаточно редко).

Учитывая особенности локализации кожных проявлений вируса, основной причиной воспалительного процесса вокруг папилломы является ее повреждение предметами одежды, украшениями. Нередко это случается и в ходе повседневной рутинной домашней работы. Что делать, если после травмы воспалилась папиллома? Попросту наложить стерильную повязку и вскоре все пройдет само собой уже через несколько дней.
Однако для предотвращения повторных повреждений врачи рекомендуют провести удаление образования при помощи криодеструкции, лазерной, радиоволновой или электрокоагуляции.
В некоторых случаях дополнительно необходима противовирусная медикаментозная терапия, направленная на полное удаление возбудителя инфекции из организма, и восстановление иммунитета.

Малигнизация

Гораздо хуже обстоит ситуация, когда начался процесс малигнизации (так называют злокачественное перерождение клеток). ВПЧ с доброкачественным течением обычно затрагивает клетки верхнего слоя эпидермиса, но при злокачественном процессе в патологию вовлекаются структуры нижнего базального слоя.

Основные симптомы малигнизации

• очень заметное изменение окраски папилломы, обычно она приобретает красно-бурый или черный оттенок;
• изменение формы образования, оно может покрыться трещинами или темной коркой;
• покалывание и боль внутри бородавки;
• выделение из нее или из окружающей кожи крови или светлой серозной жидкости.

При появлении подобных признаков ответ на вопрос, что делать, если воспалилась папиллома такого вида, недвусмысленный. Необходимо срочно обратиться к врачу, причем нужна консультация не только дерматолога, но и онколога.
Если есть признаки процесса малигнизации, проводить деструкцию папилломы по народным рецептам или какими-либо другими методиками противопоказано даже в условиях лечебного учреждения.
Нередко в результате гормональной перестройки вопрос о действиях при воспалении папилломы возникает во время беременности. Как правило, для ребенка представляют опасность только остроконечные кондиломы, расположенные в области влагалища. В остальных случаях образования нужно удалять по строгим медицинским показаниям, даже при условии воспалительного процесса. Безопаснее всего проводить эту манипуляцию в отделении хирургии под местным наркозом в последнем триместре беременности, когда сформированы все основные органы и системы ребенка.
Если в ходе лабораторных исследований было подтверждено доброкачественное течение заболевания, тянуть с удалением поврежденной кровоточащей папилломы не следует. Причем сделать это нужно достаточно срочно, так как воспаление чревато бактериальными осложнениями и распространением инфекции на близлежащие ткани. Способ устранения бородавки зависит от особенностей ее локализации и размера.

Удаление

Так, если папиллома кровоточит на спине или другом участке тела вполне возможно обойтись прижиганием. Однако внешние симптомы вируса располагаются на языке, в области паха и интимных мест, требуется более аккуратный подход. В последнее время получила распространение радиоволновая хирургия, и такой способ лечения не вызывает никаких неприятных ощущений.
При изменении цвета, размера папилломы или появлении кровянистых или сукровичных выделений перед удалением бородавки необходимо проконсультироваться с врачом для исключения канцерогенного процесса.
Если папиллома кровоточит после случайного повреждения, и нет возможности обратиться к специалисту, для предотвращения развития дальнейшего воспаления нужно предпринять такие меры:

• обработать пораженные участки кожи антисептическим средством;
• наложить стерильную повязку;
• нанести Солкосерил или Актовегин для ускорения репаративных процессов.

Если при удалении выявили вирус онкогенного типа

При выявлении вируса папилломы высокого риска следует обратиться к онкологу, который назначит дополнительное обследование и лечение.

Если после обследования будут обнаружены вирусы 16, 18, 31, 33, 56, 66, 70 типа, которые проявились  в виде кондилом или папиллом на слизистых влагалища, наружных половых органах, ротовой полости и гортани,  то врач будет контролировать развитие болезни.

Носители этих вирусов должны регулярно проходить обследование, контролирующее развитие заболевания. При своевременном уровне развития медицины риск перерождения  папиллом высокого риска в онкологическое заболевание можно будет свести к минимальному риску.

Сколько стоит операция по удалению папиллом

Операция  по удалению папилломы стоит от 3000 рублей и более. Цена зависит от размеров обрабатываемой площади. Удаленная папиллома отправляется на гистологическое исследование для определения типа вируса, который вызвал рост новообразования.
После операции по удалению папилломы следует провести лечение, которое будет направлено на подавление действия вируса папилломы в  организме. Врач-дерматолог назначает пациенту противовирусные препараты, которые поднимут защитные функции организма. Антибиотики,   иммунопротекторы и мази – это все, чем лечат папилломы.

Лечение папиллом

В настоящее время единого международного стандарта лечения папиллом нет. В официальных руководствах лечения пока включены

• цитостатики (противоопухолевые препараты),
• крио-лазер,
• электродеструкция.

Но они не всегда эффективны и сопровождаются рецидивами.
Изопринозин – противовирусное средство, которое подавляет размножение вирусов. Кроме противовирусного действия, препарат обладает и иммуномодулирующими свойствами.
Показаниями для применения Изопринозина являются вирусные инфекции у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой, в том числе заболевания, вызванные вирусами герпеса, вирусами кори, паротита, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна–Барра; вирусный бронхит; острые и хронические вирусные гепатиты B и C; заболевания, вызванные вирусом папилломы человека; подострый склерозирующий панэнцефалит; хронические инфекционные заболевания мочевыводящей и дыхательной систем; профилактика инфекций при стрессовых ситуациях и др.
При выявлении остроконечных кондилом в области вульвы и влагалища назначается Изопринозин по 50 мг/кг в сутки, 5 дней тремя курсами с перерывом в месяц.
Другие методы лечения папиллом:

• При кожных и вульгарных (простых) папилломах — оперативное удаление(криодеструкция, удаление лазером в сочетании с коррекцией иммунитета).
• При подошвенных — криодеструкция, лазерная и/или диатермокоагуляция.
• Мозаичные папилломы наиболее трудно поддаются лечению. При их исчезновении, особенно у детей, наблюдают признаки воспаления.
• При плоских формах — криотерапия с коррекцией иммунитета.
• При нитевидных (акрохордах) — диатермокоагуляция.
• При локальной эпителиальной гиперплазии — криотерапия с коррекцией иммунитета.
• При бородавчатой эпидермодисплазии — криотерапия или диатермокоагуляция с последующей коррекцией иммунитета.
• При остроконечных кондиломах — удаление кондилом криотерапией, лазерным иссечением или диатермокоагуляцией и обязательная коррекция иммунитета.

Для разрушения генитальных кондилом возможно применение подофиллина, трихлоруксусной кислоты, 5% фторурацилового крема.
Лечение генитальных папиллом может быть затруднено при других половых инфекциях (хламидиоз, бактериальный вагиноз, герпес, ЦМВ-инфекция и т.д.). В этих случаях лечение проводят параллельно.
При ювенильном папилломатозе гортани — хирургическое лечение с обязательной коррекцией иммунного статуса.

Народные средства лечения папиллом

• Грецкие орехи. Измельчите в мясорубке зеленые грецкие орехи молочной спелости. Наполните полученной массой банку емкостью 1 л на 2/3 ее объема. Долейте очищенный керосин и плотно закройте банку полиэтиленовой крышкой. Настаивайте в темном месте 21 день. Затем процедите через марлю, сложенную в 4 слоя. Остаток тщательно отожмите. Полученный раствор перелейте в бутылку из темного стекла, плотно закройте ее и поставьте в темное прохладное место. Смазывайте папилломы готовым средством 1–2 раза в день до полного их исчезновения.
• Каланхоэ. Приложите к наросту свежие листья каланхоэ и закрепите их лейкопластырем или с помощью повязки. Такую повязку желательно делать на ночь перед сном. Как правило, 10 таких процедур устранят папилломы полностью.
• Капуста (сок). Смочите марлю или кусок мягкой ткани свежеотжатым капустным соком. Приложите ее к месту возникновения папиллом и перебинтуйте. Держите этот компресс всю ночь. Процедуры повторяйте ежедневно до тех пор, пока папилломы не исчезнут.
• Картофель (сок). Отожмите сок из тертого сырого картофеля (лучше использовать клубни красных сортов). Отожмите сок через сложенную в 2 слоя марлю. Пейте его 2 раза в день за 30–40 мин до еды. Курс лечения составляет 2 месяца.
• Лед из настоя трав. Заморозьте настой из трав череды, чистотела или чаги. Лед из такого настоя прикладывайте к образованиям на 5 мин 3 раза в день.
• Лук (шелуха). Поместите сухую луковую шелуху в банку, залейте столовым уксусом и завяжите горловину плотной тканью или пергаментом. Настаивайте 14 дней при комнатной температуре. Затем достаньте из банки шелуху, просушите ее и прикладывайте к папилломам на ночь. При этом ее следует накладывать в 2–3 слоя. После того как утром снимите повязку, смажьте этот участок кожи вазелином или животным жиром.
• Магнезия. Ежедневно принимайте внутрь порошок магнезии на кончике ножа. Курс лечения составляет 1 месяц.
• Молочай. Перекрутите в мясорубке 100 г молочая болотного. Переложите его в глубокую емкость и добавьте 500 г свиного жира. Затем кипятите смесь на водяной бане 2 ч. Хранить средство необходимо в темном прохладном месте. Компрессы следует делать ежедневно.
• Одуванчик. Поместите плотно головки цветущих одуванчиков в стеклянную емкость и залейте тройным одеколоном. Настаивайте в темном месте 2 недели. Затем перелейте настой в стеклянную бутылку с темный стеклом и поместите в темное прохладное место. Смазывайте папилломы 3–5 раз в день до их полного исчезновения.
• Сбор №1. Перемешайте в равных долях подорожник, мелиссу, крапиву, измельченный корень одуванчика и хвощ. На 1 стакан воды добавьте 1 ст. ложку смеси. Кипятите на небольшом огне 10 мин. Выпивайте перед едой 3/4 стакана отвара на протяжении 1 недели.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают воспаление папилломы?

Воспаление папилломы может проявляться в виде покраснения, отечности, болезненности и зуда вокруг папилломы. Также возможно появление гнойного отделяемого.

Что может вызвать воспаление папилломы?

Воспаление папилломы может быть вызвано травмой, механическим раздражением, инфекцией или автоиммунными процессами.

Как лечить воспаление папилломы?

Лечение воспаления папилломы зависит от его причины. В некоторых случаях достаточно применения местных противовоспалительных препаратов и антисептических средств. В более серьезных случаях может потребоваться удаление папилломы хирургическим путем.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Воспаление папилломы может быть признаком инфекции или других проблем со здоровьем. Только специалист сможет определить причину воспаления и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Избегайте трения и травмирования папилломы. При воспалении папилломы она становится более чувствительной и подвержена повреждениям. Постарайтесь избегать трения одежды или аксессуаров о папиллому и не пытайтесь самостоятельно удалить ее.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям врача по уходу за папилломой. Врач может назначить специальные препараты или процедуры для уменьшения воспаления. Следуйте указаниям врача и не пропускайте приемы лекарств или процедуры.