Врачебная
Преднизолон (Преднизолон Никомед) относится к лекарственной группе глюкокортикостероидов. Медикамент способен подавлять воспалительные процессы. Употребляющийся перорально, он помогает бороться с аутоиммунными заболеваниями, поражающими иногда несколько систем организма.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в разных формах: капли, крем, мазь, ампулы для в/м инъекций, уколов, капельниц, плоскоцилиндрические таблетки белого цвета.
С одной стороны каждой таблетки для удобства разламывания имеется разделительная полоска.
Таблетки расфасованы во флаконы из темного стекла (по 30 шт.), которые, в свою очередь, помещены в картонные пачки. В каждой пачке находится инструкция по применению Преднизолона.
Активным компонентом препарата является преднизолон. Так, в одной таблетке содержится 5 мг этого вещества.
Помимо преднизолона, лекарственное средство имеет в своем составе лактозу, желатин, картофельный крахмал и стеарат магния.
Преднизолон является одним из наиболее распространенных глюкокортикостероидов, используемых для лечения различных заболеваний. Врачи отмечают его эффективность в снижении воспалительных процессов и аллергических реакций. Препарат доступен в различных формах: таблетках, мази и ампулах, что позволяет выбрать наиболее подходящий способ применения в зависимости от состояния пациента.
Таблетки преднизолона часто назначаются при системных заболеваниях, тогда как мазь используется для местного лечения кожных заболеваний. Ампулы, в свою очередь, применяются в экстренных случаях, когда необходима быстрая реакция организма.
Специалисты подчеркивают, что, несмотря на высокую эффективность, преднизолон может вызывать побочные эффекты, такие как повышение артериального давления и нарушения обмена веществ. Поэтому важно соблюдать рекомендации врача и рассматривать аналоги, такие как метилпреднизолон или дексаметазон, в зависимости от клинической ситуации. В целом, преднизолон остается важным инструментом в арсенале врачей, но его использование должно быть обоснованным и контролируемым.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активным компонентом лекарственного средства является производная глюкокортикостероидов, полученная в результате синтеза.
Глюкокортикостероиды, вырабатываемые надпочечниками, это гормоны, необходимые организму для нормальной работы органов и систем.
Преднизолон, обладающий противовоспалительным эффектом и купирующий процессы воспаления, действует по нескольким направлениям:
Читайте также:
- Способствует подавлению фосфолипазы А2 – фермента, позволяющего простагландинам быстрее синтезироваться из арахидоновой кислоты. Простагландины провоцируют возникновение болевых ощущений, вызывают отеки, создают условия для развития гиперемии. Преднизолон минимизирует концентрацию этих активных веществ и снимает воспаление.
- Не позволяет аккумулироваться лейкоцитам, тканевым макрофагам и лимфоцитам.
- Препятствует связыванию тканевых рецепторов и антител, вырабатываемых клетками плазмы и В-лимфоцитами.
- Преднизолон оказывает иммуносупрессивное действие, т.е. снижает активность иммунитета. Сегодня медицина не может объяснить причины возникновения этого эффекта.
Кроме всего перечисленного, преднизолон усиливает реабсорбцию ионов натрия и воды, влияя на функцию почечных канальцев.
Активное вещество поднимает уровень сахара в крови, стимулирует активный распад белков, не позволяет синтезироваться костной ткани, помогает набирать вес. При длительном приеме медикамента снижается выработка кортикотропина, что сказывается на работе надпочечников. Необходимо не менее месяца, чтобы человек, в течение длительного времени принимавший Преднизолон, сумел восстановиться.
После попадания в организм преднизолон моментально всасывается в кровь. Для того чтобы человек почувствовал действие лекарства, требуется определенное время – препарат обладает накопительным эффектом, постепенно распределяясь в тканях и воздействуя на клеточные рецепторы. Выводится он из организма через печень.
При приеме Преднизолона очень важно соблюдать дозировку.
Показания к применению
Преднизолон назначают для лечения:
- Заболеваний органов дыхания: бронхиальной астмы, бериллиоза, хронической эмфиземы, туберкулеза, осложненного множественными очагами воспаления, симптоматического проявления саркоидоза.
- Перикардита (сердечной патологии).
- Тяжелой формы хориоидита в фазе обострения, неврита зрительного нерва, симпатической офтальмопатии.
- Неврологических заболеваний: рассеянного склероза, мышечной слабости, туберкулезного менингита.
- Рака простаты и молочной железы, лейкоза в любой стадии, лимфомы, множественной миеломы.
- Эпикондилита, посттравматического остеоартрита, острого тендовагинита, бурсита.
- Алкогольного поражения печени и обострения хронического гепатита.
- Болезней кровеносной системы: болезни Верльгофа, приобретенной аутоиммунной или генетически обусловленной анемии, разрушении эритроцитов.
- Болезней кожи: дерматита (себорейного, эксфолиативного, герпетиформного буллезного), грибков, псориаза, экземы, пузырчатки, пемфигоида, синдрома Стивенса-Джонсона.
- Ревматизма, артрита (ревматоидного, псориатического, подагрического), болезни Бехтерева, красной волчанки.
- Узелкового периартериита, системного васкулита, склеродермии, дерматомиозита, мезартериита.
- Аллергических патологий: анафилактического шока, отека Квинке, сывороточной болезни, острого воспаления кожи (контактного дерматита), ринита, повышенной чувствительности к медикаментам.
- Сбоев в эндокринной системе: аутоиммунного тиреоидита, врожденной гипоплазии надпочечников и недостаточности их коры, надпочечниковой недостаточности (перед оперативным вмешательством в качестве заместительной терапии).
Преднизолон — это синтетический глюкокортикостероид, который широко используется в медицине для лечения различных заболеваний. Люди отмечают его эффективность при аллергических реакциях, воспалительных процессах и аутоиммунных заболеваниях. Таблетки преднизолона удобны в применении, однако многие пациенты беспокоятся о возможных побочных эффектах, таких как увеличение веса и изменение настроения. Мазь на основе преднизолона часто применяется для местного лечения кожных заболеваний, и пользователи отмечают быстрое улучшение состояния кожи. Ампулы препарата используются в стационарной практике, что позволяет обеспечить более быстрое и мощное действие. Важно помнить, что преднизолон имеет аналоги, такие как метилпреднизолон и дексаметазон, которые могут быть выбраны в зависимости от конкретной ситуации и состояния пациента. Всегда стоит консультироваться с врачом перед началом лечения, чтобы избежать нежелательных последствий.
Противопоказания
Препарат не назначают:
- пациентам, обладающим повышенной чувствительностью к активному веществу (преднизолону),
- пациентам, у которых диагностированы тяжелые грибковые инфекции, активно развивающиеся из-за ослабления иммунной системы.
Преднизолон можно назначать только при полном отсутствии противопоказаний.
Режим дозирования и способ употребления
- Препарат употребляют перорально.
- Таблетки следует пить один раз в день после еды. В некоторых случаях кратность приема, которая имеет прямую связь с функцией коры надпочечников и суточной секрецией глюкокортикостероидов, специалистом может быть увеличена. Однако, такое решение требует взвешенного подхода с учетом общей картины заболевания и самочувствия пациента.
- В среднем взрослому пациенту назначают 5-60 мг Преднизолона в сутки. При появлении устойчивого терапевтического эффекта дозировку снижают.
- Максимальная доза препарата не должна превышать 200 мг/сутки. Такое количество Преднизолона назначают пациентам с острой формой рассеянного склероза.
- Курс лечения 7 дней, затем дозу препарата уменьшают до 80 мг/сутки.
- Детям доза лекарства рассчитывается по формуле: 0,14 мг на 1 кг веса.
- Если пациент пропустил прием таблетки, он должен принять ее как можно скорее.
Побочные эффекты
При непродолжительном курсе лечения Преднизолоном у пациентов обычно не наблюдается возникновения каких-либо побочных реакций. Длительный прием препарата может грозить появлением:
- Аллергии. Например, анафилактического шока, приводящего к недостаточности разных систем и снижению давления.
- Синдрома отмены. Внезапное прекращение использования медикамента у пациента вызывает недомогание, повышение температуры тела, артралгию и миалгию.
- Нарушения обменных процессов. Из-за отрицательного азотного баланса, возникшего на фоне разрушения белков, начинается рост массы тела.
- Негативных изменения показателей мочи и крови. В результатах анализов отмечается пониженный уровень лейкоцитов и тромбоцитов на фоне повышенного уровня триглицеридов и кальция, рост концентрации холестерина и липопротеинов низкой плотности.
- Проблем с органами зрения. У пациента наблюдается рост глазного давления, может развиться катаракта, глаукома, экзофтальм.
- Симптомов психоза. В первую очередь подвержены риску их возникновения женщины и пациенты, у которых диагностирована красная системная волчанка. Изменения высшей нервной деятельности наиболее ярко проявляют себя в первые 14 дней терапии.
- Остеопороза и мышечной слабости. Активное вещество препарата не позволяет костной ткани синтезироваться, из-за чего кости становятся хрупкими. Риск возникновения переломов увеличивается, может случиться даже компрессионный перелом позвонков.
- Деформации кожных покровов. Истончение кожи препятствует быстрому заживлению повреждений любого характера, приводит к возникновению растяжек, покраснений, точечных кровоизлияний, угрей, гипергидроза.
- Эндокринных нарушений. Из-за изменений функций коры надпочечников повышается уровень сахара в крови и возникает скрытый сахарный диабет. У детей замедляется рост, у женщин нарушается менструальный цикл. Пациенты отмечают избыточный аномальный рост волос. Последнее особенно касается женщин.
- Задержки соли и воды. Возникший водно-электролитный дисбаланс усугубляет повышенное давление и недостаточность кровообращения.
- Заболеваний пищеварительной системы. Развивается язва желудка и двенадцатиперстной кишки, из-за сбоя синтеза защитных простагландинов начинают происходить изменения в пищеварительном тракте: возникает панкреатит, эзофагит, прободные язвы и язвенные кровотечения. Пациенты страдают от рвоты, тошноты, метеоризма, нарушений пищеварения.
- Расстройств нервной системы. Происходит рост внутричерепного давления, отражающийся на зрительном нерве, что приводит к возникновению синдрома застойного диска (чаще всего появляется у детей). Пациенты падают в обмороки, их мучают головные боли, головокружение, судороги и бессонница.
При возникновении побочных реакций решение о продолжении приема лекарства принимает врач исходя из состояния пациента, вида побочных эффектов, их тяжести и характера.
Особые указания
Назначать Преднизолон, являющийся рецептурным препаратом, может только врач. Специалист должен учесть все имеющиеся нюансы перед назначением. К ним относятся следующие особые указания:
- Таблетки способствуют подавлению иммунитета, следовательно из-за их употребления возможно активное развитие грибковой системной инфекции.
- Стресс является одной из причин перехода на терапию парентеральными формами глюкокортикостероидов, вводящихся внутримышечно или внутривенно.
- Резкая отмена приема таблеток приводит к развитию острой надпочечниковой недостаточности. Снижение дозировки должно быть постепенным.
- Пациентов с кишечной инфекцией и тех, кто побывал в тропических странах, необходимо предварительно обследовать на амебиаз: существует риск перетекания этого заболевания в латентную форму и вероятность обнаружения сахарного диабета.
- При длительном приеме таблеток Преднизолона возможно развитие глаукомы. Пациент в обязательном порядке должен проходить обследование у врача-офтальмолога, который будет контролировать уровень его внутриглазного давления.
- Высокие дозы препарата приводят к развитию гипертонии, следовательно, пациенту необходимо держать под контролем показатели своего давления и следить за тем, чтобы не увеличивалась масса тела.
- Пациентам, у которых диагностирован туберкулез, прием препарата категорически запрещен. Исключением являются случаи стремительного развития диссеминированного туберкулеза.
- Запрещено проведение вакцинации лекарственными средствами, содержащими ослабленные живые патогенные вирусы и бактерии.
- Терапевтические характеристики Преднизолона усиливаются в тех случаях, когда пациент страдает от цирроза или гипертиреоза.
- Таблетки Преднизолон с осторожностью назначаются пациентам с гипопротромбинемией, неспецифическим язвенным колитом, абсцессом.
- Препарат вымывает из организма кальций, следовательно, возникает риск развития остеопороза.
- Для снижения риска осложнений, способных возникнуть в пищеварительной системе, принимать препарат следует после еды.
- Лекарственное средство способствует снижению количества мужских половых клеток в единице объема семенной жидкости.
- Беременным женщинам Преднизолон назначают только в случае крайней необходимости.
- Препарат разрешен к приему со многими лекарственными средствами из различных фармакологических групп.
- Несмотря на то что сегодня доподлинно неизвестно, какое влияние препарат оказывает на скорость реакции, при его приеме от вождения автомобиля и работы с движущимися механизмами врачи настоятельно рекомендуют отказаться: со стороны нервной системы могут возникнуть нежелательные побочные реакции.
В аптеках Преднизолон продается только по рецепту врача. Самостоятельно лечиться им нельзя.
Стоит помнить и о том, что препарат несовместим с алкоголем: пить таблетки и одновременно употреблять спиртосодержащие напитки категорически запрещено.
Передозировка
При длительном приеме Преднизолона риск возникновения передозировки увеличивается в разы. У пациентов повышается артериальное давление, появляются периферические отеки (скопление жидкости в тканях), развиваются достаточно сильные побочные реакции.
Если препарат начал негативно воздействовать на организм, его прием должен быть временно прекращен. В дальнейшем дозировку придется снизить.
Препараты-аналоги
Наиболее известными аналогами Преднизолона являются Декортин, Медопред, Преднизон.
Условия хранения и срок годности
- Таблетки и раствор следует хранить в прохладном, темном и сухом месте, не вынимая из оригинальной упаковки.
- Использовать Преднизолон нужно в течение 3 лет с момента изготовления.
- Беречь от детей.
Стоимость
Цена на Преднизолон зависит от формы выпуска лекарства:
- таблетки 5 мг стоят 60 рублей и больше (в упаковке 100 шт.),
- раствор для инъекций в ампулах по 30 мг стоит от 20 до 60 рублей (в упаковке 3 ампулы),
- мазь 0,5% стоит 13 рублей и выше (туба 10 г),
- капли глазные 0,5% стоят от 780 до 850 рублей (флакон 10 мл).
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Вопрос-ответ
Для чего назначают мазь преднизолон?
Преднизолон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное действие. Уменьшает образование воспаления. Препарат применяется при крапивнице, дерматите, при лишае, экземе, волчанке.
Что лечит преднизолон в таблетках?
Преднизолон — это кортикостероидный препарат с преобладающей глюкокортикоидной и низкой минералокортикоидной активностью, что делает его полезным для лечения широкого спектра воспалительных и аутоиммунных состояний, таких как астма, увеит, гангренозная пиодермия, ревматоидный артрит, крапивница, ангионевротический отек
Можно ли заменить дексаметазон на преднизолон?
При хронических сужающихся курсах, дексаметазон может быть заменен на преднизон или преднизолон при достижении более низких доз (например, эквивалентно 0, 5 до 1, 0 мг/кг перорально преднизолона в день) или на одноразовую альтернативную терапию.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема преднизолона обязательно проконсультируйтесь с врачом. Этот препарат имеет множество показаний и противопоказаний, и только специалист сможет определить, подходит ли он именно вам.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты преднизолона. Изучите информацию о препарате и будьте внимательны к своему состоянию во время лечения. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы, немедленно сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №3
Не прекращайте прием преднизолона самостоятельно, даже если вы почувствовали улучшение. Резкое прекращение может вызвать синдром отмены и ухудшение состояния. Следуйте рекомендациям врача по снижению дозы, если это необходимо.
СОВЕТ №4
Если вам назначили преднизолон, уточните у врача о возможных аналогах. Некоторые из них могут иметь меньше побочных эффектов или быть более подходящими для вашего случая. Не стесняйтесь обсуждать все варианты лечения.
-
Читайте также:
Загрузка...
