Отеки рук явления не редкие. Их могут вызвать разные причины, как неблагоприятные факторы повседневной жизни, так и серьезные заболевания. Во втором случае важно вовремя диагностировать болезнь. Ведь неправильное и несвоевременное лечение может привести к необратимым последствиям. В этой статье мы рассмотрим отек руки после удаления молочной железы (мастэктомии), причины его возникновения, симптомы и способы лечения.
Что такое лимфостаз?
К сожалению, в последние годы возросло количество онкологических заболеваний. Плохая экология, радиация, большое количество химических добавок в пище, постоянные стрессы, рано или поздно могут спровоцировать появление злокачественной опухоли. В случае когда опухоль затрагивает молочную железу, и если более щадящее лечение не приводит к выздоровлению, проводят мастэктомию (полное удаление молочной железы). Естественно такая операция не проходит бесследно. Одним из неприятных ее последствий является лимфостаз верхних конечностей.
Лимфостаз – тяжелая болезнь, которая характеризуется нарушением в образовании и оттоке лимфы. Лимфатическая жидкость задерживается в тканях и образуется стойкий отек (лимфедема), а также увеличение конечности и уплотнение тканей. В основном поражаются верхние и нижние конечности.
Лимфостаз не такое уж редкое заболевание, по данным Всемирной организации здравоохранения около 10% населения страдает от него.
Это довольно опасный недуг, который при несвоевременном лечении может привести к инвалидности и уродству конечностей. Кроме того, лимфостаз может вызвать серьезные осложнения, такие как слоновая болезнь и лимфосаркома.
После операции по удалению молочной железы многие пациенты сталкиваются с отечностью рук, что вызывает беспокойство и дискомфорт. Врачи отмечают, что такая реакция организма может быть связана с нарушением лимфооттока, особенно если была затронута лимфатическая система. Это состояние, известное как лимфедема, требует внимательного наблюдения и, при необходимости, лечения. Специалисты рекомендуют пациентам выполнять специальные упражнения, которые способствуют улучшению циркуляции крови и лимфы. Также важна правильная компрессионная терапия, которая помогает снизить отечность. Врачи подчеркивают, что своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение рекомендаций могут значительно улучшить качество жизни после операции.
Причины возникновения лимфостаза
Причин проявления лимфостаза может быть достаточно много. Вот некоторые из них:
- патология почек,
- сердечная недостаточность,
- гипопротеинемия (низкий уровень белка в крови),
- посттромбофлебитический синдром (нарушение после перенесённого острого тромбоза магистральных вен),
- артериовенозные свищи (фистулы),
- непроходимость лимфатических сосудов при повреждении, сдавливании инфильтратами (клеточные элементы с примесью крови и лимфы), опухолями,
- лимфаденит (воспаление лимфатических узлов),
- лимфангит (воспаление лимфатических сосудов),
- лимфатический филяриоз (тропическое заболевание, возникающее при попадании в организм человека тонких нитевидных паразитирующих червей),
- рожистое воспаление (острое инфекционное заболевание, вызванное бета-гемолитическим стрептококком),
- лимфома (увеличение лимфатических узлов и поражение внутренних органов),
- расширенная мастэктомия.
Прочтите также: Отек Квинке у детей: симптомы, первая помощь
Удаление молочной железы (мастэктомия) является пожалуй одной из самых распространенных причин развития лимфостаза. Все дело в том, что обычно в ходе операции производится также удаление лимфоузлов (аксиллярная лимфодиссекция). При этом происходит удаление лимфатических путей, по которым лимфа возвращается из тканей в кровеносную систему. Поэтому отек руки является вполне закономерным последствием мастэктомии.
Стадии развития и симптомы заболевания
Развитие лимфостаза можно разделить на три стадии. Симптомы напрямую зависят от стадии заболевания.
- 1 стадия (легкая). Отеки имеют временный характер. Зачастую рука отекает к вечеру, а на утро все нормализуется. На появление отечности влияет усталость конечностей, физическая нагрузка, длительная работа руками или наоборот малоподвижный образ жизни. На этой стадии необратимые изменения в тканях еще не наблюдаются, поэтому заболевание может успешно подвергаться лечению, что приведет болезнь к стойкому регрессу. Другое дело, что на начальных этапах лимфостаза мало кто из пациентов обращает внимание на непродолжительные безболезненные отеки. Поэтому обращаться к специалистам начинают только с развитием второй стадии заболевания.
- 2 стадия (средняя). Отеки приобретают постоянный характер. Начинает расти соединительная ткань. Кожа на руке твердеет, натягивается и огрубевает. Появляются болевые ощущения. Если надавить пальцем на место отека, на некоторое время останется след. Собрать кожу в складку не получается. Вследствие этих симптомов рука начинает быстрее уставать, иногда случаются судороги.
- 3 стадия (тяжелая). Нарушения лимфатического оттока становятся необратимыми. Симптомы второй стадии усиливаются. Рука увеличивается в размерах, теряет свои контуры. Развивается гиперплазия, и слоновая болезнь. Конечность утрачивает свою подвижность. Далее наблюдаются ранки и кисты, иногда экземы, язвы и рожистые воспаления.
После операции по удалению молочной железы многие женщины сталкиваются с отечностью рук, что становится важной темой обсуждения. Этот симптом может вызывать беспокойство и дискомфорт, и часто становится предметом обмена опытом в сообществах поддержки. Некоторые отмечают, что отечность может быть временной и со временем проходит, особенно при соблюдении рекомендаций врачей. Другие делятся методами, которые помогают справиться с этой проблемой, такими как лимфодренажный массаж и специальные упражнения. Важно, что женщины находят поддержку друг у друга, делясь не только трудностями, но и положительными моментами восстановления. Обсуждение этой темы помогает снять психологическое напряжение и дает надежду на улучшение состояния.
Методы диагностики
Диагностикой и лечением лимфостаза занимается сосудистый хирург или лимфолог. Для выявления патологии используют рентгенографию грудной полости, рентгеновскую лимфографию, лимфостинтиграфию. Эти методы позволяют наблюдать за изменениями в лимфатической системе, выявить в ней новообразования или места закупорки сосудов.
Методы лечения и профилактики
Лечение лимфостаза обязательно назначает специалист. Курс терапии должен быть комплексным и зависеть от стадии развития заболевания. Основная цель лечения – восстановить отток лимфы, что в свою очередь снимет отек руки при раке молочной железы. Терапия может включать в себя:
- прием медикаментов,
- лимфодренажный массаж,
- лечебная гимнастика,
- физиотерапия (лазеротерапия, магнитотерапия),
- аппаратная пневмокомпрессия,
- ношение компрессионного рукава,
- лечение народными средствами.
Если отек мягкий, то зачастую компрессионного рукава, массажа и гимнастики может быть достаточно. В случае более тяжелого состояния назначаются медикаменты и физиотерапия.
К хирургическому вмешательству прибегают только тогда, когда более щадящее лечение уже не помогает.
Медикаментозное лечение
При медикаментозной терапии назначают следующие виды препаратов:
флеботики (венотоники) – способствуют разжижению крови и улучшению оттока лимфатической жидкости, повышают тонус сосудов (Детралекс, Антистакс, Венорутон, Флебодия 600),
ангиопротекторы – нормализуют реологические свойства крови и проницаемость сосудов, улучшают микроциркуляцию, снимают отечность, активируют метаболистические процессы в стенках сосудов (Троксерутин, Троксевазин),
иммуностимуляторы – активизируют функции определенного звена иммунитета,
ферменты (энзимы) ускоряют химические реакции в организме (Вобэнзим, Флогэнзим ),
антибиотики (при развитии рожистого воспаления).
Массаж и гимнастика
Отек руки после операции на молочной железе помогает снять лечебный массаж. Научиться ему не сложно. Массировать может как сам больной, так и кто-то из близких. Главное делать его регулярно, два раза в день по 3-5 минут.
Массаж руки после мастэктомии представляет собой поглаживания. Руку, соответствующую прооперированной стороне, поднять вверх и упереться ладонью о стену. Пальцами здоровой руки поглаживать сначала от локтя к плечу, затем от пальцев к плечу, прорабатывая каждую сторону. Движения плавные, но давление должно слегка чувствоваться.
Через 10- 14 дней после мастэктомии можно начать заниматься лечебной гимнастикой. Упражнения следует начинать делать очень осторожно, постепенно увеличивая нагрузку. При возникновении неприятных ощущений, боли занятие нужно прекратить и дать руке отдохнуть.
Упражнения в положении сидя на стуле и стоя. Спина ровная, плечи опущены:
- Руки положить на колени ладонями вниз, локти при этом не должны быть согнуты. Переворачивать кисти с ладонной стороны на тыльную,
- Сжимать и разжимать кулаки, сначала медленно, затем постепенно ускоряться,
- Сжимать и разжимать только фаланги пальцев,
- Разводить пальцы в стороны и сводить обратно,
- Согнуть руки в локтях, и положить ладони на плечи. Медленно поднимать и опускать перед собой. Затем поднимать и опускать в стороны,
- Положение рук то же. Делаем вращательные движения локтями сначала назад, потом вперед,
- Прямые руки соединить в замок за спиной. Стараемся максимально поднять их, а затем опустить,
- Стоя лицом к стене, положить на нее ладони, руки при этом должны быть ровными. Скользить кистями по стене вверх максимально до появления легкой боли от натяжения, опустить руки,
- Поднять вверх руку с правой стороны, если операция была на правой груди, и с левой стороны если на левой. Подержать 5-10 секунд (со временем увеличивать), затем опустить.
Народные средства
С помощью некоторых народных рецептов вы сможете облегчить свое состояние и ускорить лечение.
В первую очередь, следует обратить внимание на продукты разжижающие лимфу. Это могут быть растения, фрукты и ягоды с витаминами С и Р. К ним относятся: гранатовые и свекольные соки, рябина, клюква, черника, виноград, шиповник, смородина (ягоды и листья), цитрусовые, корень имбиря. Также можно сделать такие отвары:
- 3 ст.л. цветков бузины залить литром кипятка. Дать постоять в течение часа. Принимать за полчаса до еды небольшими порциями.
- сок из листьев и корней одуванчика разбавить водой и добавить небольшое количество меда. Принимать по 1 ст.л.
- 1 ст.л. коры ивы залить стаканом кипятка, настоять и принимать по полстакана за полчаса до еды.
- 2 зубчика чеснока размять в кашицу и добавить полстакана водки. Поставить в темное место на 10 дней, затем процедить. Принимать за полчаса до еды по 10 капель, разбавленных в воде.
Советы по профилактике
Чтобы предупредить отечность руки после мастэктомии и снизить риск возникновения лимфостаза, необходимо придерживаться некоторых правил повседневной жизни.
- выполняя домашние дела старайтесь, как можно чаще, двигать именно той рукой, со стороны которой была проведена операция. Однако избегайте сильных перегрузок, не носите тяжести,
- следите за своим весом,
- не передавливайте руки после мастэктомии украшениями (кольцами браслетами, часами) и тугой одеждой (манжетами),
- не измеряйте артериальное давление на оперированной руке, избегайте инъекций и забора крови,
- возьмите за правило есть много фруктов и ягод. В состав многих из них входят витамины, способствующие разжижению крови,
- защищайте руку от травм и повреждений, не допускайте инфекционных заболеваний,
- ухаживайте за кожей рук, используйте увлажняющие и питательные крема.
Лимфостаз – очень серьезное заболевание, которое может вызвать необратимые последствия. Поэтому очень важно предупредить его появление или вовремя начать лечение. Помните, если после удаления грудной железы отекает рука, вы уже в группе риска, необходимо срочно обращаться к специалисту. И только при выполнении всех рекомендаций, болезнь можно привести к регрессу. Берегите свое здоровье!
Вопрос-ответ
Почему отекает рука после удаления молочной железы?
Из-за накопления лимфатической жидкости в тканях возникает лимфостаз руки. Причины этого состояния могут быть разными, часто этот отек возникает после операции по удалению груди.
Как избавиться от отека рук после операции?
Как снять отек после операции быстро и эффективно придерживаться диетического рациона и не нарушать водно-солевой баланс, делать холодные компрессы, но не допускать переохлаждения пораженного участка, не принимать горячую ванну, душ, не посещать сауну или баню – это только усугубит ситуацию.
Как снять лимфатический отек руки?
Физиотерапия, лимфодренажный массаж, аппаратная пневмокомпрессия, лечебная гимнастика при лимфостазе рук, ношение специального трикотажа, ЛФК и плавание для восстановления подвижности руки, местное лечение язв и поражений кожи.
Как убрать лимфостаз руки после мастэктомии?
Основной метод лечения лимфостаза руки после мастэктомии это ручной лимфодренаж. Правильная техника выполнения данной процедуры позволяет удалить всю избыточную жидкость и поддерживать объем руки в нормальных пределах. Для сохранения эффекта ручного лимфодренажа используются методы удержания результата.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте специальные упражнения для рук и плеч, чтобы улучшить циркуляцию крови и лимфы. Это поможет уменьшить отечность и ускорить процесс восстановления.
СОВЕТ №2
Используйте компрессионные перчатки или бинты, которые помогут поддерживать нормальное давление на ткани и предотвратят накопление жидкости в руках.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием: уменьшите потребление соли и увеличьте количество продуктов, богатых калийем, таких как бананы и шпинат. Это поможет снизить задержку жидкости в организме.
СОВЕТ №4
Обязательно консультируйтесь с врачом о возможности применения физиотерапии или лимфодренажного массажа, которые могут быть полезны для уменьшения отечности и улучшения общего состояния.