Рак молочных желез распространенное заболевание, в структуре онкологических заболеваний по РФ занимает 4 место (9%) и первое по заболеваемости среди женщин. Но инвалидность при онкологии молочной железы дают не всегда. При 1 стадии она не присваивается, а также не дается, если нет метастазирования опухоли, лечение производится консервативными методами, отсутствуют осложнения и потеря трудоспособности. При второй стадии уже присваивается самая легкая группа инвалидности.
Лечение рака длительный процесс, который связан с продолжительным пребыванием в стационаре, проведением процедур, негативно сказывающихся на самочувствии, и долгим периодом восстановления. Поэтому после прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ) может быть положена нетрудоспособность.
Инвалидность и рак: осложнения при РМЖ, которые приводят к инвалидности
Дают ли инвалидность при мастэктомии, после химиотерапии, при метастазах, а также что учитывает экспертиза давайте разберемся.
При МСЭ учитывается общее состояние здоровья пациентки, социальные, медицинские, функциональные особенности. Инвалидность при раке молочной железы ставится с осложнениями:
- Мастэктомия (удаление одной или обеих молочных желез), как серьёзного хирургического вмешательства. Инвалидность после мастэктомии дается чаще в сочетании с другими осложнениями (например, постмастэктомическом синдроме).
- Быстрое прогрессирование опухоли, особенно при проведении паллиативной химиотерапии.
- Невозможность врачей спрогнозировать развитие болезни.
- Рецидив или невозможность замедлить рост опухоли.
- Клетки рака проникли в руку, расположенную рядом с больной грудью, или повреждены нервы в плече.
Также нетрудоспособность предоставляется при прохождении курса химиотерапии или лучевой терапии в составе комбинированного лечения. Можно получить бессрочную инвалидность, если было поражение лимфатической или кровеносной системы, прогрессивное метастазирование или нарушение двигательных функций и/или психоневрологических способностей (дефекты речи).
Отказ от предоставления группы инвалидности получают при невозможности подтвердить лечение, вне зависимости от стадии болезни.
Врачи отмечают, что при раке молочной железы группа инвалидности определяется в зависимости от стадии заболевания, его агрессивности и состояния пациента. Обычно, если заболевание переходит в третью или четвертую стадию, когда возникают серьезные ограничения в жизнедеятельности, пациентам может быть присвоена вторая или даже первая группа инвалидности. Важно учитывать не только физическое состояние, но и психологические аспекты, так как онкологические заболевания могут значительно влиять на качество жизни. Специалисты подчеркивают, что каждый случай индивидуален, и решение о присвоении группы инвалидности принимается на основании комплексной оценки состояния здоровья пациента, включая результаты обследований и мнения мультидисциплинарной команды врачей.

Особенности оформления инвалидности при удалении РМЖ
Важно! Оформление инвалидности начинают через 3 месяца после начала лечения не после окончания!
Оформление инвалидности проводят с помощью врача-онколога. Во-первых, он дает посыльный лист без него пройти МСЭ невозможно. Этот лист заверяется у главврача больницы. Также онколог предоставляет историю болезни и прочие документы, подтверждающие лечение схемы, результаты анализов.
Критерии групп
Умеренное ограничение жизнедеятельности (III группу) ставят при радикальном лечении РМЖ 1 и 2 степени, если способность трудиться в профессиях с физическим трудом утрачена. Такую группу ставят, если невозможно в полном объеме нагружать плечевой сустав. Также третья группа ставится при постмастэктомическом синдроме (отеки, рубцовые изменения, лимфедема) и лимфостазе II степени.
II группу инвалидности (выраженное ограничение жизнедеятельности с неспособностью к трудовой деятельности в обычных производственных условиях) ставят при сомнительном прогнозе у больных, перенёсших радикальное лечение. Также ее ставят, если лечение плохо переносится больной, при «воспалительных» формах РМЖ (если при этом нет необходимости в постоянном уходе). Если появился рецидив или метастазы, которые требуют последующего лечения, группа пересматривается.
Первую же группу (резко выраженное ограничение жизнедеятельности) приводят осложнения: тяжелое общее состояние у неизлечимой больной или генерализация (системное метастазирование) опухолевого процесса на фоне комплексного лечения.
Группы ограничены по времени с учетом возможных позитивных изменений здоровья пациентки. III и II группы даются на срок 12 месяцев, I на 24 месяца.
При диагностировании рака молочной железы многие пациенты сталкиваются с вопросом о присвоении группы инвалидности. Мнения людей на этот счет разнообразны. Некоторые утверждают, что получение инвалидности значительно облегчает жизнь, позволяя получить доступ к медицинским услугам и социальной поддержке. Другие же считают, что процесс оформления документов может быть сложным и длительным, что добавляет стресса в уже непростую ситуацию.
Важно отметить, что группа инвалидности зависит от стадии заболевания, состояния здоровья и способности к трудовой деятельности. Многие пациенты отмечают, что наличие инвалидности помогает им не только в получении льгот, но и в признании их состояния обществом. Однако, несмотря на положительные аспекты, существует и мнение, что инвалидность может стигматизировать, создавая дополнительные психологические барьеры. В конечном итоге, каждый случай уникален, и решение о присвоении группы инвалидности принимается индивидуально.

Что дает инвалидность
При каждой из групп инвалидности предоставляют финансовую помощь от государства. При РМЖ женщины получают возможность неполного рабочего дня, двухмесячный отпуск в санатории и помощь при наличии несовершеннолетнего ребенка. Есть и ограничения на дальнейшее трудоустройства: запрещен тяжелый физический труд, работа, связанная с вибрацией и повышенными температурами.
Предоставляется набор бесплатных услуг (НБУ) на определенную сумму и ежемесячная денежная выплата (ЕДВ, индексируется ежегодно). При отказе от НБУ получают денежную компенсацию.
Также, если пациентка в преклонном возрасте уже вышла на пенсию или при некоторых других особых обстоятельствах предоставляются и иные льготы: бесплатная психологическая и юридическая помощь, социально-бытовое обеспечение, визиты медсестры, соцработника, социальная адаптация и помощь в поиске работы, трудоустройстве.
Льготы
Из льгот предоставляют: компенсацию (полную или частичную) затрат на лечение, снижение оплаты коммунальных услуг, бесплатный проезд, технику для реабилитации, пенсию и надбавка к ней.
Минимальные суммы пенсии на декабрь 2018 года: I группа — 10481,34 рубля, II группа — 5240,65 рубля, III группа — 4454,58 рубля.
При отказе от НБУ получают компенсацию вплоть до суммы 1075,19 рубля (на декабрь 2018 года, после индексации 1 февраля).
Компенсация за лекарства для инвалидов I группы 3541,86 рублей, для II группы 2529,45 рубля, для III группы 2024,86 рубля (также на период после 1 февраля 2018 года).
Ежемесячные денежные выплаты на конец 2018 год составляют минимум: I группа 2489,55 рублей, II группа 1478,09 рублей, а для III 973,97 рублей.

Порядок оформления инвалидности
Для оформления инвалидности в обязательном порядке нужны документы:
- Заявление на прохождение МСЭ.
- Посыльный лист, оформляемый онкологом направление на МСЭ.
- Документ, удостоверяющий личность (паспорт), или равноправный ему.
- Заверенное главврачом заключение врача.
- Результат рентгенографии молочной железы.
- Результат гистологического обследования.
- Для некоторых групп предоставляют также подробное описание служебных обязанностей с места работы для рассмотрения условий труда.
- Иногда требуется клинический анализ крови, биохимия.
- Может понадобиться УЗИ печени, ЭКГ, возможно, и другие анализы.
Отказ от оформления инвалидности при раке груди не редкость. Это бывает связано как с недостаточной документацией, так и со стадией: доклинический рак, 1 и 2 стадия зачастую не требуют инвалидности. Перед подачей документов проходят обследование на соответствие критериям инвалидности. Направление для этого берут у врача-онколога.
При сопутствующих заболеваниях вероятность получить инвалидность увеличивается. Поэтому стоит обсудить с лечащим врачом имеющиеся заболевания, получить подтверждающие справки.
Важно! Пенсионерам при онкологии молочной железы инвалидность дают бессрочно.
Медико-социальная экспертиза
Основным документом, которым по закону на 2018 год пользуются при МСЭ, является приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н.
Если МСЭ даст положительный ответ, женщина идет в пенсионный фонд и органы соцзащиты для начала зачислений льгот, пособий и пенсии.
Если ответ отрицательный, но пациентка считает, что условия для предоставления инвалидности выполнены, проводят независимую экспертизу и даже дойти до суда, чтобы обжаловать решение.
Анализы и обследования
Через 3 месяца после диагностирования начинают оформление инвалидности при раке молочной железы. Предоставить потребуется рентген груди, результат гистологии, медзаключения, направление на МСЭ от онколога, паспорт и заявление. Может понадобиться и анализ крови, УЗИ, описание обязанностей с места работы, дополнительные заключения врачей о болезнях, которые повысят шанс получения инвалидности или повышения группы. На сдачу анализов и сбор документов понадобится месяц.
Снятие и снижение группы инвалидности
Инвалидность при раке груди обычно дается на 1 год, группа в большинстве случаев II. После требуется повторное обследование у медико-социальной экспертизы. Комиссия оценит, возможно ли женщине, перенесшей РМЖ, вернуться к работе либо имело место ухудшение здоровья.
Если в течение трех лет у женщины не было выявлено рецидивов РМЖ и осложнений, инвалидность могут снять. Как правило, снижение группы со II на III происходит редко, МСЭ сразу снимает инвалидность. Инвалидность после мастэктомии не снимается, дается бессрочно. Третью группу могут снять через 2 года. Если же за это время случились рецидивы, оформление начинается сначала.
Важно! Пенсионерки проходить комиссию повторно не обязаны.
Противопоказанные виды труда
С диагнозом рак молочной железы и определением группы инвалидности есть ограничения при устройстве на работу. Так, для пациенток, перенесших онкологию, запрещено:
- Испытывать долговременную вибрацию целенаправленную или общую.
- Работать на предприятиях, предполагающих среднюю или тяжелую категорию физического труда.
- Работать при повышенной температуре.
- Если при работе на больной, прооперированный или смежный с ним орган (грудная клетка, плечо, рука с соответствующей стороны) приходится избыточная нагрузка.
- Если рабочая неделя длится больше 35 часов.
Также на работе должен предоставляться ежегодный отпуск на 2 месяца (без сохранения заработной платы) и соблюдаться неполный рабочий день. Если у женщины есть несовершеннолетний ребенок, предоставляется дополнительная помощь.
Вывод
Поучение льгот после рака молочной железы несложная процедура, если в порядке документы и необходимые анализы. Но и в этом случае шанс на их льготы есть не всегда государство дает инвалидность при раке молочной железы только при веских основаниях и серьезных последствиях болезни. Чаще дают II группу, при этом перехода на III через определенный срок, скорее всего, не будет.
По работе могут быть определенные ограничения, но они не так критичны и вполне посильны, если женщина в состоянии работать.
Вопрос-ответ
В каком случае дают инвалидность при раке молочной железы?
При раке молочной железы первой, второй стадии после радикального лечения (мастэктомии) без местных или общих осложнений или после двусторонней мастэктомии диапазон нарушений уже может достигать 40–60% (III группа инвалидности).
Какую группу инвалидности дают после химиотерапии?
Всем больным независимо от вида лечения при направлении их на МСЭ устанавливается 1 группа инвалидности.
Когда нужно оформлять инвалидность при онкологии?
Как оформить инвалидность Начинать процедуру оформления инвалидности пациентам рекомендуют через три месяца прохождения терапии. Обратиться за помощью больному нужно к онкологу по месту жительства, который знает, какая документация требуется для предоставления в Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ).
Какие заболевания относятся к 3 группе инвалидности?
Заболевания для установления 3 группы инвалидности: — стойкая трахеостома, — гипофизарный нанизм, — двусторонняя глухота, — инородные тела в мозге, — дефекты нёба и челюсти, — умеренная сенсорная афазия, — отсутствие пальцев или кисти, — деформированная грудная клетка, — трансплантация внутренних органов, — сахарный
Советы
СОВЕТ №1
Проконсультируйтесь с врачом. Перед тем как подавать документы на получение группы инвалидности, важно обсудить с лечащим врачом вашу ситуацию. Он сможет дать рекомендации по необходимым медицинским документам и оценить ваше состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Соберите все необходимые документы. Для оформления инвалидности потребуется медицинская документация, включая результаты анализов, выписки из больницы и заключения специалистов. Убедитесь, что у вас есть все актуальные документы, чтобы избежать задержек в процессе.
СОВЕТ №3
Изучите критерии для получения инвалидности. Ознакомьтесь с критериями, по которым устанавливается группа инвалидности при раке молочной железы. Это поможет вам понять, на какую группу вы можете рассчитывать и какие факторы будут учитываться при оценке вашего состояния.
СОВЕТ №4
Не бойтесь обращаться за помощью. Если вы столкнулись с трудностями в процессе оформления инвалидности, не стесняйтесь обращаться за помощью к юристам или организациям, которые специализируются на поддержке людей с онкологическими заболеваниями. Они могут предоставить полезные советы и помощь в подготовке документов.




