Артроз – это заболевание с хроническим течением невоспалительного характера. Артроз характеризуется дегенерацией хряща с изменениями костей пораженного сустава и явлениями синовита. При прогрессировании болезни происходит снижение подвижности в суставе вплоть до полного обездвиживания из-за сращения суставных концов сочленений костей.
Среди всех болезней суставов артроз занимает лидирующую позицию (60%). Частота случаев с артрозом коррелирует с возрастом. Люди старше 45 лет страдают этим недугом примерно в 13,9% случаев. Встречается зависимость от пола. У женщин заболеваемость артрозом в 2 раза выше, чем у мужчин. Риск выше и у людей с превышением массы тела выше установленной нормы (ожирение различных степеней) и с врожденными нарушениями развития опорно-двигательного аппарата.
Причины возникновения данного заболевания остаются неизвестны до сих пор. Выделяют лишь предрасполагающие факторы, которые могут послужить толчком к развитию артроза.
Этими факторами считаются несоответствие между нагрузкой на сустав и его возможностью сопротивляться этой нагрузке. Это происходит при тяжелой физической работе, особенно при задействовании в работе одних и тех же суставов постоянно. Усугубляет эту причину и возможное ожирение, из-за чего давление на суставы неуклонно растет.
Случаи, сопровождающиеся дефицитом питания сустава, такие как нарушения процессов обмена веществ в организме, изменение работы органов, нарушение кровоснабжения сустава, усугубляют уже имеющиеся изменения суставов.
Виды артроза
Диагноз первичного (идиопатического) артроза ставится в случае исключения всех возможных причин развития.
Вторичный развивается при следующих причинах:
- Травма,
- Врожденные нарушения развития опорно-двигательного аппарата,
- Эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет),
- Метаболические нарушения (подагра, гемохроматоз),
- Изменение статико-динамического равновесия (плоскостопие, искривление позвоночника),
- Хронический гемартроз.
Первичный артроз делится на 2 основные клинические формы:
- Локальный артроз (1-2 сустава),
- Генерализованный артроз (3 и более).
При острой форме артроза все симптомы заболевания проявляются гораздо сильнее и длительнее: боли носят невыносимый характер, если вовлечена синовиальная оболочка, то появляется локальное повышение температуры и покраснение участка кожи. При хронической форме заболевание носит длительный характер, вялотекущий, с иногда возникающими периодами обострения.
По МКБ – 10 артроз относится к болезням костно-мышечного аппарата и занимает целый блок под названием «Артропатия». В этом блоке заболевание делится на более мелкие составляющие согласно месту локализации и степени поражения: полиартроз (поражены 3 и более суставов), коксартроз (тазобедренный сустав), гонартроз (коленный сустав) и т.д.
Артроз — это хроническое заболевание суставов, которое вызывает значительный дискомфорт и ограничивает подвижность. Врачи отмечают, что основными причинами его возникновения являются возрастные изменения, травмы, а также избыточная нагрузка на суставы. Симптомы артроза включают боль, скованность, отечность и хруст при движении. На начальных стадиях заболевания пациенты могут не ощущать сильного дискомфорта, однако со временем симптомы становятся более выраженными.
Для лечения артроза специалисты рекомендуют комплексный подход, включающий медикаментозную терапию, физиотерапию и лечебную физкультуру. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно также обратить внимание на изменение образа жизни: поддержание нормального веса и регулярные физические нагрузки могут существенно замедлить прогрессирование заболевания. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и своевременное лечение играют ключевую роль в сохранении качества жизни пациентов.

Симптомы
Главным и наиболее важным в диагностическом плане симптомом (особенно на начальной стадии болезни) является чувство болезненности или боли в суставах, обычно механического характера, т.е. связанная с движением. Она появляется в конце дня, вечером, после тяжелой физической работы в суставе, его чрезмерной активностью в течение суток, а исчезают при нахождении суставов в покое.
Больные отмечают усиление болевых ощущений во время спуска по лестнице. Пациенты часто жалуются на появление болей в начале движения, так называемые стартовые боли. По мере продолжения движений неприятные ощущения проходят. Это связывают с застоем крови в окружающих сустав тканях, при совершении движений улучшается циркуляция и, соответственно, все проявления проходят.
Любые длительные болевые ощущения сопровождаются мышечным спазмом, этот же эффект возникает при поражении артрозом – вокруг сустава мышцы находятся в состоянии сокращения, а болевой синдром становится более выраженным. При вовлечении в патологический процесс нервных волокон, появляются признаки корешковых болей.
На начальных стадиях болезни боль появляется изредка, после чрезмерной нагрузки на сустав и быстро исчезает при ее прекращении. Но по мере прогрессирования артроза боли становятся интенсивнее, их продолжительность увеличивается, а купируются хуже. Поэтому необходимо на ранних стадиях развития заподозрить симптомы начинающегося артроза и назначить адекватное лечение, в противном случае высок риск инвалидности.
Другим важным симптомом артроза является утренняя скованность. Длится она не более 30 минут, развивается как после дневного, так и после ночного отдыха.
Так, при поражении суставов спины пациенты жалуются на боль и ограниченность в движениях в области поясницы и спины, невозможность разогнуться после сна и отдыха. Им часто сложно подобрать удобную позу в постели, поэтому такие пациенты долго засыпают. Вовлечение суставов рук также может сопровождаться скованностью. При вовлечении суставов нижней конечности изменяется походка. Им трудно спускаться по лестницам, каждое движение сопровождается болезненностью и скованностью. Крепитация и хруст сопровождают остальные симптомы артроза.
Если в процесс вовлекается синовиальная оболочка с развитием воспаления, то появляется такой симптом как синовит.
Диагностика артроза
- Врач, лечащий артрозы – ревматолог – начнет свою работу с опроса, в котором выяснит время появления первых симптомов, и какие именно суставы поражены.
- Прежде чем определить, как лечить артроз у пациента, он соберет семейный анамнез, в котором узнает наличие подобных симптомов у родственников.
- Далее произведет осмотр и пальпацию пораженных суставов и назначит пройти исследования, например рентген. На рентгенограмме определит возможное сужение суставной щели, наличие костных разрастаний, участки окостенения капсулы сустава (оссификация).
- Затем врач поставит диагноз, в котором отразится группа ( первичный или вторичный), пораженный сустав или суставы, степень нарушения в них функции и стадию ( острый или хронический). Если пациент обратился в период обострения, то и это указывается в диагнозе.
Можно обратиться ко врачу-ревматологу как по прописке , так и к специалисту из частной клиники любого диагностического центра. Нельзя точно сказать, где лучше лечить, потому что не всегда там, где стоит дороже по качеству лучше бесплатной медицинской помощи. Все зависит от навыков и умений специалиста, а это по «стоимости» определить крайне трудно.
Артроз — это заболевание, которое вызывает множество вопросов и обсуждений среди людей. Многие отмечают, что основными причинами его возникновения являются возрастные изменения, травмы суставов и избыточные нагрузки. Симптомы артроза часто проявляются в виде болей, скованности и хруста в суставах, особенно после физической активности. Люди делятся своими переживаниями о том, как эти симптомы влияют на качество жизни, ограничивая подвижность и вызывая дискомфорт.
Что касается лечения, мнения расходятся. Некоторые предпочитают консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж и прием противовоспалительных препаратов. Другие обращаются к альтернативным методам, включая народные рецепты и добавки. Важно отметить, что многие подчеркивают необходимость комплексного подхода к лечению, включая изменение образа жизни и регулярные физические упражнения. Общение с врачом и своевременная диагностика также играют ключевую роль в управлении этим заболеванием.

Лечение
Лечение артроза начинается с правильной постановки диагноза. Чтобы не задаваться вопросами «А что у меня с суставами?», «А как вылечить?» нужно сразу обратиться к доктору за помощью. После получения всех необходимых данных, доктор решит, какие препараты и какие процедуры подойдут именно этому пациенту, учтет все его сопутствующие заболевания и общее состояние и назначит наиболее эффективное лечение —, препараты, упражнения, физиотерапию и другие современные методы.
Почти при любом диагнозе возможно два способа лечения: медикаментозное и немедикаментозное.
https://youtube.com/watch?v=2vn9R5i2vCU
Медикаментозное лечение артроза
Медикаментозная терапия складывается из следующих групп препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Уменьшают воспаление в периартикулярных участках с развитием эффекта анальгезии. Из этих препаратов отдают предпочтение Ибупрофену, Диклофенаку, Вольтарену, Фенопрофену, Мелоксикаму.
- При невозможности приема НПВС применяют внутрисуставное введение кортикостероидов (Дипроспан, Кеналог). Они подавляют определенные механизмы, проходящие внутриклеточно, снижают уровень фосфолипазы А2 и интерлейкина 1, которые приводят к разрушению хрящевой ткани. Назначают кортикостероиды при проявлениях синовита. Введение этих препаратов в один сустав возможно не более 4 раз в год.
- Хондропротекторы. Обладают защитными свойствами, предупреждая повреждение и разрушение хряща. Препаратами выбора являются Артрон, Артепарон, Румалон.
- Возможно введение в сустав искусственной синовиальной жидкости на основе препаратов гиалуроновой кислоты (Дьюралан, Гиастат и др.). Такие препараты замедляют разрушение хряща.
- Если процесс распространяется на околосуставные ткани, то важным этапом в лечении артроза будет назначение лекарственных препаратов, снижающих венозный стаз и улучшающие микроциркуляцию: Трентал, Никотиновая кислота, Нифедипин.
- Если мышечный спазм достаточно сильный, возможен прием миорелаксантов – Сирдалуд, Мидокалм.
- При выраженном ограничении подвижности сустава, развитии мышечной скованности, стоит вопрос о хирургическом вмешательстве (Остеотомия, Эндопротезирование сустава).
Немедикаментозное лечение артроза
К немедикаментозным методам лечения относятся:
- коррекция веса (снижение массы тела),
- снижение высокой нагрузки на пораженные суставы,
- изменение образа жизни с оптимально подобранными дозами физических нагрузок,
- уменьшение статических нагрузок,
- нормализация режима сна и бодрствования,
- коррекция питания.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Вопрос-ответ
От чего появляется болезнь артроз?
Врачи сходятся во мнении, что развитие артроза происходит в результате сочетанного воздействия различных факторов, например, генетических особенностей, наследственной предрасположенности, возраста, избыточной массы тела, малоподвижного образа жизни, неблагоприятных условий труда, сопутствующих заболеваний и др.
Отчего обостряется артроз?
Обострения артроза часто возникают на фоне повышенной нагрузки. Из-за болей мышцы конечности рефлекторно спазмируются, могут формироваться мышечные контрактуры. Хруст в суставе становится все более постоянным. В покое появляются мышечные судороги и неприятные ощущения в мышцах и суставе.
Как понять, что у тебя артроз?
Симптомы артроза Ограничение подвижности и хруст в суставе, Напряжение мышц в области сустава, Периодическое появление припухлости в области сустава, постепенная деформация сустава (припухлость возникает лишь при обострениях и сопровождается ноющей, а не острой болью).
Чего не хватает в организме при артрозе?
Дефицит магния отмечают у людей, страдающих остеопорозом, артрозом, артритом и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. При этом установлено, что именно недостаток магния в организме приводит к развитию патологий, а не наоборот. Необходим для полноценного синтеза белков, а также укрепления костной ткани.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно занимайтесь физической активностью, выбирая щадящие виды спорта, такие как плавание или йога. Это поможет укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность, что может снизить риск развития артроза.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием, включая в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и витаминами. Например, рыба, орехи, фрукты и овощи могут помочь уменьшить воспаление и поддержать здоровье суставов.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свою осанку и технику выполнения физических упражнений. Неправильные движения могут усугубить состояние суставов, поэтому важно обучиться правильным методам и, при необходимости, проконсультироваться с тренером или физиотерапевтом.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте первые симптомы артроза, такие как боль или скованность в суставах. Обратитесь к врачу для ранней диагностики и назначения адекватного лечения, что может значительно замедлить прогрессирование заболевания.








