Артрит у пожилых людей: формы, симптоматика и особенности лечения

Первый эпизод ревматоидного артрита обычно случается у людей молодого и среднего возраста, в то время как у пациентов старшего возраста диагностируются иные патологии суставов. Болезнь у пожилых людей может быть связана с различными причинами, в том числе и аутоиммунной природы. Независимо от причин развития заболевания в пожилом возрасте, эта проблема требует своевременной диагностики и лечения.

Причины и провоцирующие факторы

Существует несколько форм болезни, с которым могут столкнуться пациенты старшего возраста. В подавляющем большинстве случаев у больных диагностируется асептическая форма заболевания, связанная с возрастной дегенерацией хрящевой ткани. Хрящ теряет эластичность и уменьшается в размерах. В результате увеличивается трение в суставе, нарушается распределение нагрузки, и суставная капсула воспаляется. Такое заболевание обусловлено возрастными изменениями в организме.

Артрит у пожилых также может быть связан со следующими патологиями и состояниями:

• нарушение обмена веществ,
• хронические заболевания соединительной ткани,
• наличие очага инфекции в организме,
• аутоиммунные нарушения.

Несмотря на то что болезнь в пожилом возрасте случается редко, она может быть вызваны теми же причинами, которые провоцируют развитие заболевания у молодых людей.

Факторы, повышающие риск развития заболевания у людей старше 65 лет:

• травмы суставов,
• сильные нагрузки на суставы,
• переохлаждение,
• естественный износ хрящевой ткани.

Любые травмы костей и суставов в пожилом возрасте заживают намного медленнее и часто приводят к развитию осложнений. Артрит у пациентов старшего возраста может быть следствием травм сустава, сухожилий или связок. Ушибы, переломы и другие повреждения конечностей потенциально опасны развитием осложнений.

При сильном переохлаждении нарушаются обменные процессы в суставе и ухудшается питание хряща, что также опасно риском развития заболевания.

Интенсивные физические нагрузки повышают риск развития дегенеративных изменений хрящевой ткани в старшем возрасте. Это приводит к естественному износу сустава, в результате чего меняется скорость выработки синовиальной жидкости и увеличивается давление внутри капсулы сустава, что чревато развитием заболевания.

Нарушение обменных процессов также может быть связано с общим состоянием здоровья. Изменения метаболизма, хронические заболевания, ухудшение периферического кровообращения – все это косвенные причины развития болезни.

Врачи отмечают, что артрит у пожилых людей представляет собой серьезную проблему, требующую комплексного подхода к диагностике и лечению. Существует несколько форм этого заболевания, включая остеоартрит и ревматоидный артрит, каждая из которых имеет свои особенности. Симптоматика может варьироваться от легкой боли и скованности в суставах до выраженного воспаления и отека. Важно, что пожилые пациенты часто имеют сопутствующие заболевания, что усложняет выбор методов терапии. Врачи рекомендуют начинать лечение с нефармакологических методов, таких как физиотерапия и изменение образа жизни, а при необходимости добавлять медикаменты. Индивидуальный подход к каждому пациенту и регулярный мониторинг состояния здоровья являются ключевыми для достижения положительных результатов.

Артрит и артроз – в чем разница между этими болезнями суставов. Их симптомы

Формы артрита у пожилых людей

Пациенты старшего возраста могут столкнуться со следующими видами воспаления в суставах:

• ревматоидный,
• травматический,
• реактивный,
• инфекционный или гнойный.

Случаи развития ревматоидного артрита у пожилых людей очень редки, так как эта форма болезни чаще всего впервые проявляется в возрасте 25-35 лет. Эта патология связана с нарушением в работе иммунитета (аутоиммунный ответ), вследствие которого выделяются антитела, атакующие коллагеновые волокна вокруг мелких суставов. Патология сопровождается болями и нарушением подвижности, часто приводит к инвалидности, так как не подлежит полному излечению.

Травматическая форма у пожилых людей диагностируется чаще всего. Второе название заболевания – это дегенеративный артрит. Он развивается на фоне полученных травм суставов, вследствие которых нарушается питание хрящевой ткани, и она начинается разрушаться. Частички хряща попадают в капсулу сустава, раздражают ее, в ответ на это развивается воспаление.

Основная причина травматической формы – неадекватная терапия ушибов, переломов и других травм суставов.

Реактивный вид для пожилых людей также нехарактерен, однако полностью исключать риск его развития нельзя. Это асептическое воспаление, развивающееся как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний. Он может выступать следствием гриппа, кори, тяжелого тонзиллита.

Инфекционная разновидность у пожилых диагностируется редко. Это заболевание развивается при инфицировании суставной капсулы патогенными микроорганизмами. Проникновение возбудителя в сустав осуществляется гематогенным путем. Причинами такой формы болезни выступает инфицирование сифилисом, туберкулезом, гонореей. Также нагноение в суставе может быть связано с хроническим очагом инфекции, включая невылеченный кариес или бактериальные заболевания ЛОР-органов.

Локализация

Артрит у пожилых проявляется чаще на мелких суставах, подверженных к развитию артритного воспаления. Это фаланги пальцев руки и ног, суставы стопы. Если речь идет о травматическом виде заболевания, он чаще поражает голеностопный сустав, реже – суставы щиколотки. Это обусловлено особенностями нагрузки на эти суставы.

У пожилых людей, профессиональная деятельность которых связана с сильными нагрузками на кисти, существует риск развития болезни лучезапястного сустава.

В случае, если патология развивается на фоне подагры, страдают фаланги пальцев ног. Заболевание медленно распространяется на всю стопу и может поражать весь скелет, распространяясь в восходящем направлении, от ног к рукам.

Артрит у пожилых людей — это распространенное заболевание, которое вызывает значительный дискомфорт и ограничивает подвижность. Люди часто отмечают, что симптомы, такие как боль, отечность и скованность суставов, становятся особенно выраженными в утренние часы или после длительного отдыха. Существует несколько форм артрита, включая остеоартрит и ревматоидный артрит, каждая из которых имеет свои особенности. Остеоартрит, как правило, связан с износом суставов, тогда как ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием. Лечение может включать как медикаментозную терапию, так и физиотерапию, а также изменение образа жизни. Многие пожилые люди отмечают, что регулярные физические упражнения и сбалансированное питание помогают улучшить состояние суставов и общее качество жизни. Важно также учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, чтобы подобрать наиболее эффективные методы лечения.

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ l Что это такое? l Симптомы, Пути лечения

Артрит и остеопороз у пожилых

Распространенная патология, развивающаяся у людей старше 60 лет – это остеопороз. Заболевание является метаболическим нарушением скелета и приводит к повышенной хрупкости костей. Из-за остеопороза у пожилых людей увеличивается риск переломов и тяжелых травм. В первую очередь, это нарушение опасно для голеностопного и тазобедренного суставов, которые ежедневно подвергаются сильным нагрузкам при ходьбе.

Остеопороз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что обусловлено стремительным изменением гормонального фона после менопаузы. Остеопороз может выступать как причиной травматического варианта, так и следствием ревматоидного вида у пожилых людей.

Остеопороз и артрит тесно взаимосвязаны. Метаболическое нарушение повышает риск получения травм, и ухудшает скорость восстановления костной ткани. В результате переломы плохо срастаются, ушибы медленно проходят, что повышает риск развития травматического или дегенеративного типа болезни.

Симптомы у пожилых

Ревматоидный вид заболевания у пожилых людей развивается быстро и отличается специфической симптоматикой, нехарактерной для этого заболевания в молодом возрасте. Симптомы патологии можно поделить на общие и суставные.

Пожилыми людьми отмечаются следующие системные проявления:

• повышение температуры тела до 37,5 С,
• общее недомогание,
• слабость,
• быстрая утомляемость,
• ухудшение аппетита и снижение веса.

Эти проявления характерны для ревматоидного артрита и обусловлены нарушением иммунитета. Суставные проявления:

• симметричное поражение суставов,
• скованность движения после сна,
• хруст в суставах,
• уменьшение амплитуды движений.

При этом, если у молодых людей скованность в суставе проходит через несколько часов после сна, пожилым людям требуется больше времени на восстановление, что и является спецификой данного заболевания.

Перечисленные суставные проявления также характерны для травматического артрита.

При инфекционном воспалении отмечается сильная боль, лихорадка, выраженной отек и гиперемия кожи вокруг сустава. Пациенты жалуются на ощущение давления в пораженной зоне и сильное ограничение подвижности.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо проконсультироваться с ревматологом.

В первую очередь, следует сдать анализ на выявление ревматоидного фактора. Это позволяет подтвердить или исключить ревматоидный артрит, лечение которого в пожилом возрасте в значительной мере осложнено общим состоянием здоровья пациента.

Дополнительно необходимы следующие обследования:

• рентгенография сустава,
• магнитно-резонансная томография,
• ультразвуковое исследование или компьютерная томография.

Рентген позволяет визуализировать локализацию воспаления, а также оценить состояние костной ткани. Это особенно важно при подозрениях на остеопороз. Магнитно-резонансная томография необходима для получения точной информации о состоянии околосуставных тканей. По назначению врача, это обследование может быть заменено на компьютерную томографию (КТ).

УЗИ сустава делается для исключения подагрического артрита. Это обследование выявляет солевые отложения и узелковые новообразования под кожей, которые появляются при болезни на фоне нарушения обмена веществ.

По результатам обследования врачом подбирается оптимальная терапия: у пожилых людей, лечение осуществляется медикаментозными методами и с помощью физиотерапии.

Особенности лечения

Лечение требует комплексного подхода. Лечить болезнь в пожилом возрасте сложно из-за естественных возрастных изменений, затрагивающих костную и хрящевую ткань, поэтому лечение занимает длительное время.

При лечении ревматоидного артрита у пожилых пациентов выбор препаратов осуществляется с большой осторожностью. Стандартная схема терапии включает внутрисуставные инъекции кортикостероидов для купирования воспалительной реакции, однако они оказывают системное влияние на весь организм, что для в старшем возрасте чревато развитием осложнений.

Основу терапии составляют нестероидные противовоспалительные препараты, витаминно-минеральные комплексы и пищевые добавки, улучшающие регенерацию хрящевой и костной ткани. Дополнительно назначают хондропротекторы.

Для восстановления подвижности сустава и снижения скорости прогрессирования болезни необходим курс физиотерапии. Лечение обязательно дополняется мануальной терапией и специальной физкультурой.

Схему терапии артрита у пожилых людей должен подбирать только врач. Самолечение в этом случае недопустимо, так как может сильно навредить здоровью.

https://youtube.com/watch?v=Mi2AYmNngYI

Вопрос-ответ

Какие симптомы при артрите?

Резкая боль в движении и покое, постоянная или периодически возникающая отечность в зоне пораженного сустава, распознаваемая на ощупь повышенная температура в пораженной области, покраснение кожи над суставом, скованность движений по утрам.

Чем эффективно лечить артрит?

Для лечения артрита используют лекарственные препараты трех групп: нестероидные противовоспалительные, базисные препараты и глюкокортикостероиды. Нестероидные противовоспалительные препараты, с помощью которых осуществляется лечение артрита – это мелоксикам, нимесулид и целекоксиб.

Что категорически нельзя при артрите?

Категорически запрещены уксус, острые приправы. Больным артритом противопоказаны белый хлеб и сладости, желательно уменьшить употребление мяса, сладких фруктов (бананов), очень полезны овощи, кисломолочные продукты. Необходимо сократить употребление крепкого чая и кофе. Также под запретом алкоголь.

Какие виды артрита бывают?

Ревматоидный артрит. Развивается, когда иммунитет человека начинает по ошибке атаковать собственные ткани. Остеоартрит. Появляется, когда хрящ в суставе истончается и разрушается. Реактивный артрит. Инфекционный артрит. Ювенильный ревматоидный артрит. Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте врача для мониторинга состояния суставов. Раннее выявление изменений может помочь в более эффективном управлении симптомами артрита и предотвратить дальнейшее ухудшение состояния.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Включите в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как рыба, орехи и семена, а также антиоксиданты, содержащиеся в фруктах и овощах. Это может помочь уменьшить воспаление и улучшить общее состояние суставов.

СОВЕТ №3

Регулярно выполняйте физические упражнения, адаптированные к вашему состоянию. Упражнения на растяжку и укрепление мышц помогут поддерживать подвижность суставов и улучшить их функциональность. Консультируйтесь с физиотерапевтом для разработки безопасной программы тренировок.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на методы управления болью, такие как тепло- и холодотерапия, а также использование специальных ортопедических средств, которые могут облегчить нагрузку на суставы. Это поможет улучшить качество жизни и снизить уровень дискомфорта.